慢性心力衰竭的癥狀體征是2020年臨床助理醫(yī)師考試中心血管系統(tǒng)涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：

    左心衰

    1.不同程度的呼吸困難：

    （1）勞力性呼吸困難：左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀；

    （2）端坐呼吸：患者不能平臥，整日保持坐位；

    （3）夜間陣發(fā)性呼吸困難

    （夜間：入睡后迷走神經(jīng)緊張性增高，小支氣管收縮）

    （4）急性肺水腫：

    左心衰竭呼吸困難最嚴(yán)重的形式。

    2.咳嗽，咳痰，咯血

    （急性左心衰出現(xiàn)粉紅色泡沫痰）

    急性左心衰—肺水腫——粉紅色泡沫樣痰

    體征

    1.肺部濕啰音；

    2.心臟體征

    心臟擴(kuò)大，心尖部舒張期奔馬律，交替脈等。

    右心衰

    癥狀：腹脹、食欲不振、惡心嘔吐

    體征：

    水腫—低位

    積液—胸腹腔（晚期）

    頸靜脈怒張—早期表現(xiàn)；

    肝頸靜脈回流征陽(yáng)性——具特征性；

    肝大

    全心衰竭

    左、右心衰竭的臨床表現(xiàn)同時(shí)存在。

    全心衰特別注意：

    左心衰后右心衰→右心排血少→肺動(dòng)脈血少→肺淤血少

    →呼吸困難減輕。

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