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2020年臨床助理醫(yī)師考點(diǎn):常見(jiàn)的心臟瓣膜病

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常見(jiàn)的心臟瓣膜病是2020年臨床助理醫(yī)師考試中心血管系統(tǒng)涉及到的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:

    1.二尖瓣狹窄

    二尖瓣狹窄(mitralstenosis)的主要病因是風(fēng)濕熱,多見(jiàn)于青壯年,約2/3的患者為女性。

    2.二尖瓣關(guān)閉不全

    任何損害二尖瓣結(jié)構(gòu)(二尖瓣環(huán)、瓣葉、腱索和乳頭肌)的因素,均可導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全(mitralregurgitation)(表11-27),常見(jiàn)的病因包括二尖瓣脫垂、風(fēng)濕性心臟病、缺血性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、瓣環(huán)鈣化及心肌病

    3.主動(dòng)脈瓣狹窄

    主動(dòng)脈瓣狹窄(aorticstenosis)病因主要包括:先天性、風(fēng)濕性及老年退行性主動(dòng)脈瓣鈣化。

    4.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

    主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(aorticregurgitation)可以由主動(dòng)脈瓣和(或)主動(dòng)脈根部的異常所致。

    主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全分為慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。

    慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全:

    導(dǎo)致慢性主動(dòng)脈瓣異常的疾?。褐鲃?dòng)脈瓣二瓣化、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎和退行性瓣葉鈣化。

    引起主動(dòng)脈根部病變的疾病:馬方綜合征、主動(dòng)脈夾層、高血壓合并主動(dòng)脈環(huán)擴(kuò)張、梅毒性主動(dòng)脈炎、強(qiáng)直性脊柱炎、成骨不全和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

    急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全:

    感染性心內(nèi)膜炎:是急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最常見(jiàn)的病因。

    主動(dòng)脈夾層:急性主動(dòng)脈近端夾層也是急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的主要病因。

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