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胸痛的病因及鑒別診斷是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試實(shí)踐綜合會(huì)涉及到的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下,供各位考生學(xué)習(xí):
一、 概述:
可以由心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、縱隔內(nèi)其他器官或脊柱病變引起。
二、 病因
1. 胸膜性胸痛
2. 縱隔性胸痛
3. 胸壁痛
4. 根性痛常見(jiàn)于神經(jīng)后根受壓或炎癥刺激
5. 其他痛
三、 胸痛的鑒別
胸壁痛、胸膜炎引起的胸痛鑒別:后者與呼吸有關(guān)
2. 胸膜炎、心包炎摩擦音鑒別:屏氣
下列哪項(xiàng)不屬于胸壁疾病引起的胸痛
A.帶狀皰疹
B.肋軟骨骨炎
C.肋骨骨折
D.心絞痛
E.軟組織損傷
『正確答案』D
局限性胸痛、按壓后疼痛加重,提示病變主要累及的部位是
A.臨近胸膜肺組織
B.胸壁軟組織
C.臟層胸膜
D.肋間神經(jīng)
E.壁層胸膜
『正確答案』B
胸痛部位位于腋前線(xiàn)、腋中線(xiàn)附近,深呼吸時(shí)加劇,可能為
A.胸膜炎
B.食管炎
C.心絞痛
D.肺炎
E.心包炎
『正確答案』A
胸痛隨呼吸、咳嗽而加重常見(jiàn)于
A.胸膜炎。
B.帶狀皰疹
C.心絞痛
D.心肌梗死
E.反流性食管炎
『正確答案』A如果問(wèn)胸膜摩擦音伴有胸痛,炎癥累及臟層還是壁層胸膜?
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