特殊型闌尾炎的特點(diǎn)是臨床助理醫(yī)師考試所需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)內(nèi)容，供考生參閱。

1.嬰幼兒急性闌尾炎的特點(diǎn)和處理原則

（1）臨床特點(diǎn)：①病情發(fā)展較快且較重，早期即出現(xiàn)高熱、嘔吐等；②右下腹體征不明顯、不典型，局部明顯壓痛及肌緊張是小兒闌尾炎的重要體征，③穿孔率可達(dá)80%，并發(fā)癥及死亡率也較高。

（2）處理原則：早期手術(shù)，糾正脫水，應(yīng)用廣譜抗生素等。如有穿孔應(yīng)充分引流。

2.老年人急性闌尾炎的特點(diǎn)和處理原則

（1）臨床特點(diǎn)：①主訴不確切、體征不典型，臨床表現(xiàn)輕而病理改變重，體溫及白細(xì)胞升高均不明顯，容易延誤診治；②闌尾缺血壞死、穿孔和其他并發(fā)癥的發(fā)生率高；③常因伴發(fā)心血管病、糖尿病、腎功能不全等。使病情更加復(fù)雜、嚴(yán)重。

（2）處理原則：及時手術(shù)治療，同時注意內(nèi)科疾病的處理。

3.妊娠期急性闌尾炎的特點(diǎn)和處理原則

（1）臨床特點(diǎn)：①因盲腸被子官推壓上移，壓痛點(diǎn)偏向上外側(cè)；②因腹肌被伸直而使壓痛和肌緊張等體征不夠明顯；③因子宮增大，腹膜炎不易被局限而易在腹腔內(nèi)擴(kuò)散；④炎癥發(fā)展后易導(dǎo)致流產(chǎn)和早產(chǎn)。

（2）處理原則：①妊娠后期的感染難以控制，應(yīng)盡早行闌尾切除術(shù)；②手術(shù)切口需偏高，操作要細(xì)致，盡量不用引流管，減少對子宮的刺激；③臨產(chǎn)期的急性闌尾炎如合并穿孔或全身感染癥狀嚴(yán)重對，可考慮行剖腹產(chǎn)術(shù)，同時切除病變闌尾。