正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)友情提醒：2023臨床助理醫(yī)師（二試）11月份開考，各位考生要抓緊備考沖刺二試，別錯(cuò)過(guò)今年拿證的最后機(jī)會(huì)！快來(lái)加入正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)，每日打卡學(xué)習(xí)臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)！本篇要跟大家一起學(xué)習(xí)的是：下肢骨折對(duì)比。

下肢骨折對(duì)比

股骨頸骨折	Pauwels角“不怕外展怕內(nèi)收” 內(nèi)收——大于50°——不穩(wěn)定 外展——小于30°——穩(wěn)定 口訣：“內(nèi)打我，不穩(wěn)定，外小三” 表現(xiàn)：患肢外旋畸形，45～60°之間；患肢縮短
股骨轉(zhuǎn)子間骨折	轉(zhuǎn)子間壓痛，下肢外旋畸形明顯，可達(dá)90°，有軸向叩擊痛，下肢短縮
股骨干骨折	非手術(shù)方法——比較穩(wěn)定者 兒童：手法復(fù)位，小夾板固定，皮膚牽引維持 3歲以下——垂直懸吊皮膚牽引。成人及3歲以上兒童股骨干骨折近年來(lái)多采用手術(shù)治療
脛腓骨骨折	脛骨	上1/3：小腿下段嚴(yán)重缺血或壞死（脛后動(dòng)脈）
		中1/3：骨筋膜室綜合征
		下1/3：延遲愈合或不愈合
		若對(duì)位對(duì)線不良——?jiǎng)?chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
	腓骨	腓總神經(jīng)損傷
踝部骨折	脛骨遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)突出部分——內(nèi)踝； 腓骨遠(yuǎn)端突出部分——外踝； 后緣呈唇狀突起為——后踝

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