正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)友情提醒:2023臨床助理醫(yī)師(二試)將于11月份開考,針對(duì)自己一試考試結(jié)果沒(méi)有信心的考生可以提前準(zhǔn)備二試了!別錯(cuò)過(guò)今年拿證的最后機(jī)會(huì)!快來(lái)加入正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),每日打卡學(xué)習(xí)臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)!本篇要跟大家一起學(xué)習(xí)的是:猩紅熱臨床特點(diǎn)及治療預(yù)防。
猩紅熱歷年考點(diǎn)總結(jié)
病原
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A組乙型溶血性鏈球菌
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流行病學(xué)
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冬、春發(fā)病率高
病人和帶菌者為傳染源
呼吸道飛沫傳播
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并發(fā)癥
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少數(shù)患兒發(fā)病后1~5周可發(fā)生急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱
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臨床特點(diǎn)
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前驅(qū)期
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起病急,高熱、頭痛
咽痛、扁桃體充血水腫可有膿性分泌物
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出疹期
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起病24h內(nèi)出疹,24h內(nèi)遍布全身
順序:頸部、腋下、腹股溝→全身
“口周蒼白圈”、“帕氏線”“疹間無(wú)正常皮膚”
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恢復(fù)期
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體溫下降,皮疹按出現(xiàn)順序消退
疹退1周后開始脫皮
面頸部糠屑樣脫皮、軀干四肢可呈大片狀脫皮
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治療
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首選青霉素,肌注或靜滴7~10d
青霉素過(guò)敏可選紅霉素、頭孢類
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預(yù)防
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隔離患者至痊愈及咽拭子培養(yǎng)陰性
對(duì)密切接觸者給予長(zhǎng)效青霉素
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