在等臨床助理醫(yī)師一試考試公布，又對自己一試考試結(jié)果沒有信心的考生可以提前準(zhǔn)備二試了！2023臨床助理醫(yī)師（二試）將于11月份開考！別錯(cuò)過今年拿證的最后機(jī)會(huì)！快跟著正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)一起每日打卡學(xué)習(xí)臨床助理醫(yī)師拿分考點(diǎn)！本篇要跟大家一起學(xué)習(xí)的是：先天性心臟病。

先天性心臟病總結(jié)

鑒別要點(diǎn)		房間隔缺損	室間隔缺損	動(dòng)脈導(dǎo)管未閉	法洛四聯(lián)癥
分類		左向右分流型	左向右分流型	左向右分流型	右向左分流型
癥狀		多數(shù)缺損小，兒童期癥狀不明顯。但大型缺損也有乏力、多汗、活動(dòng)后氣促、生長發(fā)育受限等	一般發(fā)育落后、乏力，活動(dòng)后心悸氣短，咳嗽，出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓時(shí)有青紫	同左，嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓時(shí)差異性青紫	青紫（吃奶及哭鬧時(shí)重），蹲踞，可有陣發(fā)性缺氧發(fā)作
心臟體征	雜音部位	第2、3肋間	第3、4肋間	第2肋間	第2～4肋間
	雜音的性質(zhì)和響度	2～3級收縮期噴射性雜音，傳導(dǎo)范圍較小	3～4級粗糙的全收縮期雜音，傳導(dǎo)范圍廣	2～4級連續(xù)性機(jī)器樣音，向頸部傳導(dǎo)	2～3級噴射性收縮期雜音，傳導(dǎo)范圍較廣
	P2	亢進(jìn)，分裂固定	亢進(jìn)	亢進(jìn)	減低
	震顫	無	可有	可有	可有
X線檢查	房室增大	右心房、右心室大	左、右心室大，左心房可大	左心室大，左心房可大	右心室大，心尖上翹，呈靴形
	肺動(dòng)脈段	凸出	凸出	凸出	凹陷
	肺野	充血	充血	充血	清晰
	肺門舞蹈	有	有	有	無

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考后關(guān)注：

【成績】注意：2023臨床助理醫(yī)師筆試成績查分預(yù)約提醒！

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