- 免費試聽
- 免費直播
12月31日 19:00-21:00
詳情時間待定
詳情參加2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生是否了解女性生殖系統(tǒng)中“妊娠期母體變化”相關(guān)內(nèi)容呢?為方便大家備考,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家做以下匯總:
點擊查看【試題精選】臨床助理女性生殖系統(tǒng)“妊娠期母體變化”練習
【考頻指數(shù)】★
【考點精講】
1生殖系統(tǒng)的變化
(1)子宮——逐漸增大變軟,12周末可于恥骨聯(lián)合上緣摸到增大的子宮。
子宮峽部——非孕時長約1cm,臨產(chǎn)后伸展至7——10cm,成為軟產(chǎn)道一部分,此時稱子宮下段。
子宮內(nèi)膜:按蛻膜與囊胚的關(guān)系分為底蛻膜、包蛻膜和真蛻膜。妊娠14——16周羊膜腔明顯增大,包蛻膜與真蛻膜相貼近,宮腔消失。
宮頸——妊娠早期宮頸黏膜充血及組織水腫,致使肥大、變軟、呈紫藍色。
宮頸黏液——分泌增多,形成黏稠黏液栓,有保護宮腔免受外來感染侵襲的作用。接近臨產(chǎn)時,宮頸管變短并擴張。
(2)卵巢——略增大,一側(cè)卵巢可見妊娠黃體,妊娠黃體于妊娠10周前產(chǎn)生雌激素及孕激素,以維持妊娠繼續(xù)。黃體功能于妊娠10周后由胎盤完全取代。
(3)輸卵管——有時黏膜可見蛻膜樣改變。
(4)陰道——黏膜變軟,水腫充血呈紫藍色;皺襞增多,伸展性增加;陰道上皮細胞含糖原增加,乳酸含量增多,使陰道pH值降低,不利于致病菌生長,有利于防止感染。
(5)外陰——外陰部充血,皮膚增厚;②醫(yī)學|教育網(wǎng)大小陰唇色素沉著,大陰唇內(nèi)血管增多及結(jié)締組織松軟,故伸展性增加。
2.乳房——增大著色、蒙氏結(jié)節(jié)。
3.循環(huán)系統(tǒng)的變化
(1)心臟:妊娠后期因膈肌升高,心臟向左、上、前方移位。醫(yī)學|教育網(wǎng)心臟沿縱軸順時針方向扭轉(zhuǎn),心濁音界稍擴大,心尖搏動1——2cm??陕劶笆湛s期柔和吹風樣雜音。
(2)心排出量:自妊娠10周逐漸增加,至妊娠32——34周達高峰。臨產(chǎn)后在第二產(chǎn)程心排出量顯著增加。
4.血液系統(tǒng)的變化
(1)血容量:循環(huán)血容量于妊娠6——8周開始增加,至妊娠32——34周達高峰,增加40%——45%,維持此水平直至分娩。
(2)紅細胞:網(wǎng)織紅細胞輕度增多,由于血液稀釋,醫(yī)學|教育網(wǎng)血紅蛋白值約為110g/L。
(3)白細胞:妊娠7——8周開始輕度增加,至妊娠30周達高峰。
(4)凝血因子;妊娠期血液處于高凝狀態(tài)。
5.呼吸系統(tǒng)的變化——醫(yī)學|教育網(wǎng)妊娠期每分鐘通氣量和肺泡換氣量增加,肺活量無明顯變化。
6.泌尿系統(tǒng)的變化——腎臟負擔加重。
7.消化系統(tǒng)的變化——大量雌激素影響,齒齦易肥厚、出血。醫(yī)學|教育網(wǎng)胃腸道受孕激素影響,易腹脹、“燒心”、便秘等,膽囊排空時間延長,易并發(fā)膽囊炎。
8.內(nèi)分泌變化——腺垂體增大;甲狀腺略增大,但并無甲亢的表現(xiàn)。
9.新陳代謝的變化
(1)醫(yī)學|教育網(wǎng)基礎(chǔ)代謝率:早期稍下降,中期后逐漸增高,晚期可增高15%——20%。
(2)體重:早期無明顯變化,妊娠13周后逐漸增加,孕前體質(zhì)指數(shù)正常的婦女,妊娠足月時體重平均增加12.5kg。
【進階攻略】
此內(nèi)容易考乳房和循環(huán)系統(tǒng)變化,另外,需注意血液系統(tǒng)變化。多以A1形式出題醫(yī)學|教育網(wǎng)。
【易錯易混辨析】
妊娠期甲狀腺可以略有增大的表現(xiàn),但正常妊娠期時不會有甲亢的癥狀的。
編輯推薦:
福利!實踐技能考官手冊∣考試視頻∣免費課程限時領(lǐng)!
詳細!臨床助理醫(yī)師22大科目重點歸納+技能評分手冊!
臨床助理醫(yī)師《傳染病、性傳播疾病》15個考試重點歸納
收藏!臨床助理醫(yī)師“精神神經(jīng)系統(tǒng)”20個??贾R精講!
上文關(guān)于“臨床助理醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)“妊娠期母體變化”有哪些?”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師輔導精華欄目!