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詳情關于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試運動系統(tǒng)“鎖骨骨折的臨床表現(xiàn)及治療”試題練習”相關內容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容:
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.鎖骨骨折常用的治療方法是
A.切開復位,內固定
B.手法復位,橫8字繃帶固定
C.牽引治療
D.手法復位,夾板固定
E.手法復位,石膏外固定
二、A2型選擇題
1.4歲幼兒,摔倒后肩鎖部疼痛,檢查患肩下沉,患肢活動障礙,頭向患側偏斜,杜加(Dugas)征陰性,最可能的診斷
A.肩關節(jié)脫位
B.臂叢神經損傷
C.鎖骨骨折
D.肱骨外科頸骨折
E.橈骨小頭半脫位
三、A3/4型選擇題
36歲男性,翻車肩部外傷,半小時后來院,查左鎖骨中外l/3處明顯畸形,局部腫脹明顯,瘀血,橈動脈搏動觸不到,手部發(fā)涼,皮色蒼白,血壓80/40mmHg。
1.該患者應首先做哪項處置
A.立即拍照X線片
B.立即做化驗各項檢查
C.做血管造影
D.立即補液,輸血
E.整復骨折,固定
2.該患者正確的治療方法是
A.手法復位,橫8字繃帶固定
B.手法復位,石膏固定
C.牽引治療
D.手術切開復位,內固定探查臂叢神經
E.立即手術探查受損血管并修復血管,骨折復位內固定,再加適當的外固定
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】鎖骨骨折最常用的方法是手法復位,橫8字繃帶固定。術后應嚴密觀察雙上肢血循環(huán)及感覺運動功能。
二、A2型選擇題
1.C
【答案解析】傷后鎖骨部疼痛,肩部下沉,活動受限,同時杜加(Dugas)征陰性排除肩關節(jié)脫位,考慮鎖骨骨折。
三、A3/4型選擇題
1.D
2.E
【答案解析】可疑骨折病人,處在休克狀態(tài),首先應做的處理不是攝取X線片明確診斷處理骨折,而是應立即補液、輸血等抗休克處理,待全身情況好轉后,再進一步檢查明確骨折的診斷和處理骨折。左鎖骨中外1/3處畸形應該是鎖骨骨折,但該患者手部發(fā)涼蒼白,橈動脈摸不到,應想到骨折傷及其后方的鎖骨下血管。休克好轉后,應立即手術探查受損血管,修復血管,并行骨折復位內固定,術后再加用適當的外固定。
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