APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

臨床助理醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)“慢性阻塞性肺疾病的診斷與嚴(yán)重程度分級”高頻考點(diǎn)

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名預(yù)約>> 有問必答>> 報(bào)考測評>>

關(guān)于“臨床助理醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)“慢性阻塞性肺疾病的診斷與嚴(yán)重程度分級”高頻考點(diǎn)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

慢性阻塞性肺疾病的診斷與嚴(yán)重程度分級

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】慢性阻塞性肺疾病的診斷與嚴(yán)重程度分級

1.診斷:根據(jù)吸煙等高危因素史、臨床表現(xiàn)及肺功能檢查(吸入支氣管擴(kuò)張藥后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%預(yù)計(jì)值——主要標(biāo)準(zhǔn))等。對少數(shù)無咳嗽、咳痰癥狀的患者,肺功能檢查時(shí)一秒率<70%,而FEV1≥80%預(yù)計(jì)值,在除外其他疾病后,也可診斷為COPD。

2.COPD穩(wěn)定期病情嚴(yán)重程度評估

(1)癥狀評估——呼吸困難程度(mMRC分級)

0級——?jiǎng)×一顒?dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難;

Ⅰ級——平地快步走或爬坡時(shí)出現(xiàn)呼吸困難;

Ⅱ級——由于呼吸困難,平地行走時(shí)比同齡人慢或需要停下來休息;

Ⅲ級——平地行走100米左右或數(shù)分鐘后即需要停下來喘氣;

Ⅳ級——因嚴(yán)重呼吸困難而不能離開家,或在穿衣脫衣時(shí)即出現(xiàn)呼吸困難。

(2)肺功能評估

GOLD 1級:輕度——FEV1%pred≥80%;

GOLD 2級:中度——50%≤FEV1%pred<80%;

GOLD 3級:重度——30%≤FEV1%pred<50%;

GOLD 4級:極重度——FEV1%pred<30%。

(3)急性加重風(fēng)險(xiǎn)評估

上一年發(fā)生2次或以上急性加重,或FEV1%pred<0.50,均提示今后急性加重的風(fēng)險(xiǎn)增加。

(4)急性加重期病情嚴(yán)重程度評估:慢性阻塞性肺疾病急性加重(AEC0PD)時(shí),需對其嚴(yán)重程度進(jìn)行評估。

AEC0PD的臨床分級:

Ⅰ級:無呼吸衰竭;呼吸頻率20——30次/分;無意識狀態(tài)改變;能通過鼻導(dǎo)管或文丘里面罩28%——35%濃度吸氧而改善;無高碳酸血癥。

Ⅱ級:有呼吸衰竭;呼吸頻率>30次/分;有應(yīng)用輔助呼吸肌群;無意識狀態(tài)改變;能通過鼻導(dǎo)管或文丘里面罩28%——35%濃度吸氧而改善;有高碳酸血癥,PaCO2增加到50——60mmHg。

Ⅲ級:有呼吸衰竭;呼吸頻率>30次/分;有應(yīng)用輔助呼吸肌群;有意識狀態(tài)改變;低氧血癥不能通過文丘里面罩吸氧或>40%濃度吸氧而改善;有高碳酸血癥,PaCO2>60mmHg或存在酸中毒(pH≤7.25)。

相關(guān)推薦:

【曬分有獎(jiǎng)】2020年曬出你的醫(yī)考成績贏千元大禮!

【優(yōu)惠活動(dòng)】助力新考期2021醫(yī)師好課9折購,折上再用券>>

【有獎(jiǎng)?wù)魑摹?a target="_blank">談?wù)勀愕尼t(yī)考之路,贏取超值禮品>>

pc-首頁 輪換圖

以上為“臨床助理醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)“慢性阻塞性肺疾病的診斷與嚴(yán)重程度分級”高頻考點(diǎn)”全部內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理,更多信息請隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

臨床醫(yī)師公眾號

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床助理醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    臨床助理醫(yī)師備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊