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狹窄性腱鞘炎

中、環(huán)指最多見，示、拇指次之。

一、臨床表現(xiàn)及診斷

1.癥狀

（1）彈響指或彈響拇，隨病程延長逐漸出現(xiàn)彈響伴明顯疼痛，嚴(yán)重者患指屈曲，不敢活動。

（2）病程緩慢，早期僅為晨起患指僵硬、疼痛，緩慢活動后癥狀可消失。疼痛常在近側(cè)指間關(guān)節(jié)，而不在掌指關(guān)節(jié)。

2.體征　遠側(cè)掌橫紋處捫及黃豆大小的痛性結(jié)節(jié)，屈伸患指，該結(jié)節(jié)隨屈肌腱上、下移動，或出現(xiàn)彈撥現(xiàn)象，并感到彈響即發(fā)生于此處。

二、治療

1.局部制動。

2.腱鞘內(nèi)局部藥物封閉（注射醋酸潑尼松龍）。

3.如非手術(shù)治療無效，可考慮行狹窄的腱鞘切除術(shù)。小兒先天性狹窄性腱鞘炎應(yīng)手術(shù)（保守治療無效）。

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