關(guān)于“2020年臨床助理醫(yī)師筆試考試精神神經(jīng)系統(tǒng)-情感障礙、意志行為障礙、意識(shí)障礙、常見(jiàn)綜合征”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試的考生都在關(guān)注。為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

精神、神經(jīng)系統(tǒng)-情感障礙、意志行為障礙、意識(shí)障礙、常見(jiàn)綜合征

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

情感障礙、意志行為障礙、意識(shí)障礙、常見(jiàn)綜合征

1.意志行為障礙

（1）意志障礙：

1）意志增強(qiáng)。

2）意志減退。

3）意志缺乏。

（2）行為障礙：

1）精神運(yùn)動(dòng)性興奮。

2）精神運(yùn)動(dòng)性抑制：木僵與亞木僵。

2.記憶智能障礙：

（1）注意障礙：注意是意識(shí)對(duì)客觀(guān)具體事物、自身行為、心理活動(dòng)的指向性。注意分為被動(dòng)注意和主動(dòng)注意，通常所說(shuō)的注意主要是指主動(dòng)注意。注意障礙可表現(xiàn)為注意增強(qiáng)、注意渙散、注意減退、注意轉(zhuǎn)移等。

（2）記憶障礙：記憶是對(duì)既往事物經(jīng)驗(yàn)的重現(xiàn)。臨床常見(jiàn)的記憶障礙有記憶增強(qiáng)、記憶減退、遺忘。

1）記憶增強(qiáng)：想忘的東西忘不掉，是病變的。核心：過(guò)目不忘，都是不好的事。

2）記憶減退：核心：看完書(shū)就忘。

3）遺忘：順行性遺忘這是發(fā)病之后經(jīng)驗(yàn)記憶的喪失。

①逆行性遺忘：對(duì)發(fā)病之前經(jīng)驗(yàn)記憶的喪失。

②界限性遺忘（又稱(chēng)選擇性遺忘）：對(duì)過(guò)去生活中某一階段的明確事件與經(jīng)歷，完全不能回憶，多見(jiàn)于癔癥的分離癥狀。

核心：對(duì)過(guò)去不好的事件，突然間完全忘記了。

3.常見(jiàn)的精神疾病綜合征：

幻覺(jué)-妄想綜合征、急慢性腦綜合征、躁狂綜合征、抑郁綜合征和腦衰弱綜合征。

【進(jìn)階攻略】

此部分內(nèi)容需要理解，平時(shí)注意體會(huì)，可見(jiàn)于任意題型，建議了解一下。

【易錯(cuò)易混淆辨析】

①行性遺忘：對(duì)發(fā)病之前經(jīng)驗(yàn)記憶的喪失。

②界限性遺忘（又稱(chēng)選擇性遺忘）：對(duì)過(guò)去生活中某一階段的明確事件與經(jīng)歷，完全不能回憶，多見(jiàn)于癔癥的分離癥狀。

核心：對(duì)過(guò)去不好的事件，突然間完全忘記了。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.幻覺(jué)的定義是

A.缺乏客觀(guān)刺激作用于感官時(shí)的知覺(jué)體驗(yàn)

B.對(duì)客觀(guān)事物的歪曲知覺(jué)

C.人腦對(duì)客觀(guān)事物的一種錯(cuò)誤的猜想

D.在夢(mèng)幻中的一種知覺(jué)體驗(yàn)

E.人腦的一種豐富想象的思維過(guò)程

2.神經(jīng)衰弱的記憶力減退是由于

A.睡眠障礙

B.思維遲鈍

C.情緒不穩(wěn)

D.注意力難以集中

E.焦慮不安

3.關(guān)于癡呆的臨床特點(diǎn)，最正確的是

A.是先天或大腦發(fā)育成熟以前由于各種致病因素造成智力低下

B.老人兒童均可發(fā)生

C.多數(shù)病人意識(shí)不清晰

D.早期可表現(xiàn)為近記憶減退

E.常無(wú)器質(zhì)性病變

4.氯丙嗪臨床不用于

A.甲狀腺危象的輔助治療

B.精神分裂癥或躁狂癥

C.暈動(dòng)病引起嘔吐

D.加強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的作用

E.人工冬眠療法

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】幻覺(jué)是一種虛幻的知覺(jué)體檢，即在沒(méi)有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感官時(shí)的知覺(jué)體驗(yàn)，是精神科臨床常見(jiàn)而重要的精神病性癥狀。

2.D

【答案解析】神經(jīng)衰弱患者常表現(xiàn)有記憶力減退，做事丟三落四，其根本原因在于注意力分散，不能集中，如聽(tīng)課聽(tīng)不進(jìn)去，看書(shū)思想開(kāi)小差。

3.D

【答案解析】癡呆最常見(jiàn)的早期癥狀是記憶力減退，思維能力下降，主要是近記憶障礙。

4.C

【答案解析】氯丙嗪臨床應(yīng)用包括用于嘔吐和頑固性呃逆。主要用于強(qiáng)心苷、嗎啡、四環(huán)素等藥物和尿毒癥、惡性腫瘤、放射病等疾病所致的嘔吐。對(duì)頑固性呃逆也有顯著療效；對(duì)暈動(dòng)癥引起的嘔吐無(wú)效。

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