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女性生殖系統(tǒng)篇-胎盤功能及胎兒成熟度檢查

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.胎兒成熟度檢查

（1）羊水卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值該值＞2，提示胎兒肺成熟。

（2）羊水泡沫試驗(yàn)或振蕩試驗(yàn)若兩管液面均有完整泡沫環(huán)，提示胎兒肺成熟。

2.胎盤功能檢查

（1）胎動(dòng)＜10次/2小時(shí)——胎盤功能低下。

（2）孕婦尿雌三醇值評(píng)估胎兒胎盤功能。

（3）測(cè)定孕婦血清人胎盤催乳素：足月妊娠時(shí)＜4mg/L，或突然降低50％，提示胎盤功能低下。

（4）縮宮素激惹試驗(yàn)（OCT）：NST試驗(yàn)無反應(yīng)型需作OCT。

【進(jìn)階攻略】

本知識(shí)點(diǎn)屬記憶型內(nèi)容，沒有難點(diǎn)，需同學(xué)們花費(fèi)時(shí)間進(jìn)行理解和記憶。試題多為A1型題。

【易錯(cuò)易混辨析】

羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率反應(yīng)胎兒的皮膚成熟度。檢測(cè)羊水中的甲胎蛋白值，可以了解胎兒是否存在開放性神經(jīng)管異常。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列哪項(xiàng)不屬于胎盤功能檢查

A.孕婦尿中雌三醇值

B.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)

C.血清膽紅素值

D.孕婦血清胎盤生乳素值

E.孕婦血清催產(chǎn)素酶值

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】胎盤功能的檢查：通過胎盤功能的檢查也可以間接了解胎兒在宮內(nèi)的安危情況。胎盤功能的檢查方法較多，可根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件選擇。

（1）孕婦尿中雌三醇測(cè)定；（2）孕婦血清胎盤生乳素（HPL）測(cè)定；（3）測(cè)定孕婦血清妊娠特異性糖蛋白；（4）胎動(dòng)；（5）縮宮素激惹試驗(yàn)（OCT）；（6）陰道脫落細(xì)胞檢查。

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