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2020年臨床助理醫(yī)師考試【女性生殖系統(tǒng)】試題練習(xí):異位妊娠的病因、病理

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有關(guān)宮外孕,下述哪項(xiàng)是正確的

A.以間質(zhì)部妊娠最常見(jiàn)

B.一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符

C.子宮內(nèi)膜也發(fā)生蛻膜變化

D.陰道流血多,易致失血性休克

E.后穹隆穿刺陰性可否定宮外孕

答案:C

解析:宮外孕時(shí)子宮內(nèi)膜受甾體激素的影響會(huì)出現(xiàn)蛻膜反應(yīng),選C。

A項(xiàng)宮外孕以輸卵管妊娠多見(jiàn),占95%左右,其中壺腹部妊娠最多見(jiàn),約占78%;

B項(xiàng)一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)不相符;輸卵管間質(zhì)部妊娠時(shí),子宮大小與停經(jīng)月數(shù)基本相符,但是子宮不對(duì)稱,一側(cè)角部突出;

C項(xiàng)其和正常妊娠一樣,合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生的hCG維持黃體生長(zhǎng),使甾體激素分泌增加,使月經(jīng)停止來(lái)潮,子宮增大變軟,子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng);

D項(xiàng)陰道流血:不規(guī)則,一般不超過(guò)月經(jīng)量,少數(shù)患者月經(jīng)量較多,類(lèi)似月經(jīng)。不會(huì)引起失血性休克;

E項(xiàng)陰道后穹隆穿刺:是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法,適用于疑有腹腔內(nèi)出血患者。

輸卵管壺腹部妊娠其多見(jiàn)的結(jié)果為

A.輸卵管妊娠流產(chǎn)

B.輸卵管妊娠破裂

C.胚胎可發(fā)育至3個(gè)月以上

D.輸卵管妊娠中最危險(xiǎn)的一種

E.胚胎死亡吸收

答案:A

解析:輸卵管妊娠流產(chǎn)多見(jiàn)于輸卵管壺腹部妊娠,發(fā)病多在妊娠8——12周。

輸卵管妊娠最常見(jiàn)的部位是

A.輸卵管部

B.輸卵管峽部

C.輸卵管間質(zhì)部

D.輸卵管間質(zhì)部與峽部之間

E.輸卵管壺腹部

答案:E

解析:輸卵管妊娠占異位妊娠的95%左右,其中壺腹部妊娠最多見(jiàn),約占78%,其次為峽部、傘部,間質(zhì)部妊娠較少見(jiàn)。

異位妊娠是指

A.受精卵著床于子宮以外

B.受精卵著床于子宮+附件以外

C.受精卵著床于子宮體腔以外

D.受精卵著床于腹腔以外

E.受精卵著床于宮頸管以外

答案:C

解析:異位妊娠是指受精卵著床于子宮體腔以外,包括在輸卵管腹腔闊韌帶卵巢及宮頸。所以選C。A項(xiàng)不包括宮頸,不選。

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