2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試“慢性炎癥的病理特點”-病理學科目

2020-06-03 18:57 醫(yī)學教育網(wǎng)

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慢性炎癥

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

慢性炎癥的特點

1.慢性炎癥以增生為主——較明顯的纖維結(jié)締組織和上皮細胞、腺體及實質(zhì)細胞的增生，以替代和修復損傷的組織。

2.變質(zhì)（變性壞死）和滲出病變輕微。浸潤細胞主要是淋巴細胞、漿細胞和單核細胞。單核巨噬細胞系統(tǒng)的激活是慢性炎癥的一個重要特征。

3.慢性肉芽腫主要成分：類上皮樣細胞和多核巨細胞。

（1）上皮樣細胞：體積較大，胞質(zhì)豐富，核圓形或卵圓形，空泡狀，核內(nèi)有1——2個核仁；胞質(zhì)界限不清。

（2）多核巨細胞：由上皮樣細胞融合而成，體積大，細胞核數(shù)目可達數(shù)十個甚至數(shù)百個，其功能與上皮樣細胞相似。

1）細胞核排列在細胞周邊：Langhans巨細胞。

2）細胞核散在分布在胞質(zhì)內(nèi)：異物巨細胞。

最具有代表性的肉芽腫——結(jié)核性肉芽腫，又稱結(jié)核結(jié)節(jié)：中心為干酪樣壞死，周圍有上皮樣細胞呈放射狀排列，并見Langhans巨細胞，外層可見淋巴細胞及纖維結(jié)締組織包繞。