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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前卷:患者男,45歲。近2個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛。

2021-11-07 14:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前卷:患者男,45歲。近2個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師一年兩試第三單元A3/A4型題如下,臨近考試,刷刷題找找感覺吧!在線看題不過癮?立即購買二試急救班,包含三套考前模擬試卷,老師帶講其中一套!立即查看>>

第一單元臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“一年兩試”第一單元150題(全)

第二單元:2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前一卷第二單元150題(全)

患者男,45歲。近2個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛。乏力,消瘦明顯。消化不良,腹脹,食欲減退,無黃疸。查體:肝于右肋下可觸及3.0cm,移動性濁音(-),診斷為肝癌

109.對診斷有重要意義的實驗室檢查

A.血常規(guī)

B.肝炎系列

C.肝功能

D.AFP

E.血漿蛋白測定

110.診斷價值不大的檢查

A.CT

B.B超

C.MRI

D.ERCP

E.ECT

111.在可能實施的情況下,治療最有效的方法是

A.手術切除病灶

B.肝動脈結(jié)扎

C.肝動脈栓塞

D.化療

E.60鈷照射

參考解析答案

109.對診斷有重要意義的實驗室檢查

A.血常規(guī)

B.肝炎系列

C.肝功能

D.AFP

E.血漿蛋白測定

正確答案】 D

答案解析】 血清AFP對肝細胞癌有特異診斷價值。妊娠、胚胎癌如睪丸癌、卵巢癌和極少數(shù)胃、胰、膽管、結(jié)腸直腸癌其AFP也可升高,但是AFP升高高度考慮肝癌。

110.診斷價值不大的檢查

A.CT

B.B超

C.MRI

D.ERCP

E.ECT

正確答案】 D

答案解析】 ERCP適應證:

1.原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者。

2.疑有各種膽道疾病如結(jié)石、腫瘤、硬化性膽管炎等診斷不明者。

3.疑有先天性膽道異?;蚰懩倚g后癥狀再發(fā)者。

4.胰腺疾病:胰腺腫瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊腫等。

111.在可能實施的情況下,治療最有效的方法是

A.手術切除病灶

B.肝動脈結(jié)扎

C.肝動脈栓塞

D.化療

E.60鈷照射

正確答案】 A

答案解析】 肝于右肋下可觸及3.0cm,提示肝癌可能,而題干問的是在可能實施的情況下,治療最有效的方法,對于肝癌能手術的,可以減輕原發(fā)病變,減輕瘤負荷,效果最好。

肝動脈化療栓塞治療(TACE)為原發(fā)性肝癌非手術治療的首選方案,療效好,可提高患者的3年生存率。但是并沒有清除癌灶所以不是首選治療手段,故不選C。

D答案不是最有效的方法,用于手術后的輔助治療或不能做手術患者的治療。

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