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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能基本操作考點(diǎn)速記-導(dǎo)尿術(shù)注意事項(xiàng)

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導(dǎo)尿術(shù)是臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試中可能會(huì)考到的操作,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了導(dǎo)尿術(shù)操作的注意事項(xiàng),希望對(duì)各位考生有所幫助:

1.用物必須嚴(yán)格消毒滅菌,并按無(wú)菌技術(shù)操作原則進(jìn)行,防止尿路感染。導(dǎo)尿管選擇大小應(yīng)適當(dāng)。

2.導(dǎo)尿過(guò)程中,囑病人勿移動(dòng)肢體,以保持原有的體位,避免污染無(wú)菌區(qū)。

3.女病人導(dǎo)尿時(shí),操作者要仔細(xì)辨認(rèn)尿道外口的位置。導(dǎo)尿管一旦誤入陰道,應(yīng)立即更換導(dǎo)尿管后再重新插入。

4.男性尿道較長(zhǎng),有三個(gè)狹窄兩個(gè)彎曲,因此,插管時(shí)動(dòng)作要輕、穩(wěn)、準(zhǔn)。如在插管過(guò)程中受阻,稍停片刻,囑病人做深呼吸,減輕尿道括約肌的緊張,再緩緩插入導(dǎo)尿管,切忌用力過(guò)猛過(guò)快而損傷尿道黏膜。

5.若膀胱高度膨脹,第一次放尿不應(yīng)超過(guò)l000ml,以免導(dǎo)致虛脫和血尿。

6.留置導(dǎo)尿術(shù)常選擇雙腔氣囊導(dǎo)尿管,根據(jù)氣囊尿管的特殊結(jié)構(gòu),一般將尿管插入膀胱見(jiàn)尿后需再插入7~10cm以上,注入無(wú)菌生理鹽水15~20ml,并下拉尿管至有輕微阻力感即可,避免對(duì)尿道的損傷。留置導(dǎo)尿如超過(guò)3~4周以上,為保持膀胱容量,應(yīng)采用間斷引流的方法,可將引流橡皮管夾住,每3~4小時(shí)開(kāi)放l次。

7.留置導(dǎo)尿管時(shí),應(yīng)每天消毒尿道外口,引流袋每天更換1次,導(dǎo)尿管5~7天更換1次,留置導(dǎo)尿管應(yīng)接沖洗裝置,以免置留過(guò)久而有尿鹽沉積堵塞或發(fā)生感染。

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