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2023年9月26日|臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試每日一練解析!

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1. 【正確答案】B 

【答案解析】人體正常時(shí)60%~80%的磷由尿排出。在慢性腎功能功能衰竭時(shí),由于腎小球?yàn)V過(guò)率極度下降,故血磷排出障礙引起血磷升高。因?yàn)檠}與血磷的乘積為一常數(shù),此時(shí)必然導(dǎo)致血鈣降低;此外由于VitD代謝障礙,血磷升高引起降鈣素分泌增多,以及體內(nèi)某些毒物影響腸鈣吸收等因素均會(huì)引起血鈣下降。

2.【正確答案】E 

【答案解析】單純性甲狀腺腫是由于多種原因引起的甲狀腺腫。本病不伴有甲狀腺功能亢進(jìn)或減退的表現(xiàn),不包括甲狀腺炎或腫瘤。常由于某種原因阻礙甲狀腺激素合成而導(dǎo)致代償性甲狀腺腫大??沙实胤叫苑植?,常為缺碘所致,稱為地方性甲狀腺腫。也可散發(fā),由先天性甲狀腺激素合成障礙或致甲狀腺腫物質(zhì)等所致,稱為甲狀腺腫。但也可無(wú)明顯原因。好發(fā)于女性,青春期發(fā)病宜多食含碘食物。

3. 【正確答案】B 

【答案解析】未分化癌的惡性度高,發(fā)展迅速,通常在發(fā)病的2至3個(gè)月后即出現(xiàn)壓迫癥狀或遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)移,又因其無(wú)甲狀腺上皮細(xì)胞的功能,攝取放射性碘極少,對(duì)化療不敏感,所以通常選用外放射治療。

4.【正確答案】C 

【答案解析】甲狀腺癌按腫瘤的病理類型可分為乳頭狀癌、濾泡狀腺癌、未分化癌和髓樣癌,未分化癌惡性程度最高。未分化癌通過(guò)淋巴道、血道轉(zhuǎn)移,高度惡性,浸潤(rùn)廣泛,生長(zhǎng)迅速,甚至先有淋巴結(jié)、肺轉(zhuǎn)移,放療為主,預(yù)后極差。

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