關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集經(jīng)典習(xí)題——車禍后短暫神志不清、失憶3小時(shí)”的內(nèi)容，相信很多考生近期都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的試題及解析模板，供各位參考學(xué)習(xí)：

病史采集：女，70歲。車禍后短暫神志不清、失憶3小時(shí)，急診就診。（2018年考生試題）

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)

（1）受傷情況：受傷過(guò)程、具體部位和程度。

（2）意識(shí)障礙（神志不清）：發(fā)生的時(shí)間、程度、持續(xù)時(shí)間及其演變過(guò)程。

（3）有無(wú)呼吸、脈搏、血壓變化。

（4）伴隨癥狀：有無(wú)嘔吐（是否噴射性）、四肢抽搐、外耳道和鼻孔流血（或液），有無(wú)肢體活動(dòng)障礙。

2.診療經(jīng)過(guò)

（1）是否曾到醫(yī)院就診，做過(guò)哪些檢查。

（2）治療情況。

3.一般情況

近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。

（二）其他相關(guān)病史

1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。

2.與該病有關(guān)的其他病史：有無(wú)癲癇、高血壓及心臟病病史，有無(wú)精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病家族史。

備注：以上題目?jī)?nèi)容為考試學(xué)員提供，僅供參考！

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