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如何區(qū)分慢性與急性炎癥?

2025-08-26 07:56 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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病理學(xué)中,區(qū)分慢性與急性炎癥主要依據(jù)炎癥持續(xù)的時(shí)間、細(xì)胞類型以及組織反應(yīng)的不同。以下是具體的區(qū)分方法:
1. 時(shí)間長(zhǎng)短:急性炎癥通常發(fā)生迅速,持續(xù)時(shí)間較短,一般幾天到幾周不等;而慢性炎癥則發(fā)展緩慢,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年。
2. 細(xì)胞類型:在急性炎癥中,主要浸潤(rùn)的是中性粒細(xì)胞,這些細(xì)胞能夠快速響應(yīng)并吞噬病原體。而在慢性炎癥過程中,以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞為主,它們參與免疫反應(yīng),并且能夠清除感染或損傷的細(xì)胞。
3. 組織變化:急性炎癥通常表現(xiàn)為紅腫熱痛等局部癥狀,組織內(nèi)可見血管擴(kuò)張充血、液體滲出及中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。慢性炎癥則可能伴有實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生、纖維化、肉芽腫形成等現(xiàn)象,這些改變反映了長(zhǎng)期的修復(fù)過程。
4. 病因:急性炎癥多由細(xì)菌感染或機(jī)械損傷引起;而慢性炎癥除了可以繼發(fā)于未完全治愈的急性炎癥外,還常與持續(xù)存在的抗原刺激(如寄生蟲感染)、自身免疫反應(yīng)、代謝異常等因素有關(guān)。

通過上述特點(diǎn),我們可以較為準(zhǔn)確地區(qū)分慢性與急性炎癥。但在實(shí)際臨床工作中,有時(shí)兩者之間可能存在一定的交叉和過渡狀態(tài),需要結(jié)合病史、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面信息綜合判斷。

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