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肺炎在CT上的典型表現(xiàn)是什么?

2025-08-24 07:12 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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肺炎在CT影像上的典型表現(xiàn)主要包括以下幾個方面:
1. 實變影:這是肺炎最常見的一種表現(xiàn)形式,表現(xiàn)為肺部出現(xiàn)一片或幾片密度增高的區(qū)域。實變影通常邊緣模糊,可以是斑片狀、局灶性或者彌漫性的。根據(jù)病原體的不同以及感染的部位不同,其實變影的表現(xiàn)也會有所差異。
2. 磨玻璃樣改變:磨玻璃影是指在CT圖像上肺組織呈現(xiàn)半透明狀態(tài),即透過病變區(qū)域能看到血管和支氣管結(jié)構(gòu)。這種表現(xiàn)常見于病毒性肺炎、非典型病原體引起的肺炎等疾病中。
3. 小葉中心結(jié)節(jié):某些類型的肺炎(如支原體肺炎)可在CT上見到小葉中心分布的小結(jié)節(jié)影,直徑一般小于5毫米。
4. 空洞形成:部分細菌性和真菌性肺炎患者可能會出現(xiàn)空洞,即肺組織內(nèi)形成了含有氣體的腔隙。這些空洞邊緣可能光滑或不規(guī)則,并伴有周圍滲出性改變。
5. 龜裂征象:當炎癥累及到胸膜時,在CT上可觀察到線狀或弧形的高密度影,稱為“龜裂”征象,提示存在纖維化和組織修復過程。
6. 淋巴結(jié)腫大:部分重癥肺炎患者可能會出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)或者肺門淋巴結(jié)增大現(xiàn)象。

需要注意的是,不同病因?qū)е碌姆窝灼銫T表現(xiàn)可能有所區(qū)別,同時同一病原體引起的肺炎在不同個體之間也可能表現(xiàn)出不同的影像學特征。因此,在臨床診斷過程中需要結(jié)合患者的臨床癥狀、實驗室檢查結(jié)果以及流行病學資料等信息綜合判斷。

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