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如何診斷驚恐障礙?

2025-08-23 07:05 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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驚恐障礙是一種常見的焦慮癥,其特點是患者會突然出現(xiàn)強烈的恐懼或不適感,通常伴有身體上的癥狀。在臨床實踐中,診斷驚恐障礙主要依據(jù)患者的病史和臨床表現(xiàn),并排除其他可能的醫(yī)學(xué)原因。以下是診斷過程中的幾個關(guān)鍵步驟:
1. 詳細(xì)詢問病史:醫(yī)生需要詳細(xì)了解患者發(fā)作的時間、頻率、持續(xù)時間以及具體的癥狀。例如,患者是否突然感到心慌、胸悶、呼吸困難、出汗、顫抖或抖動、感覺即將死亡等。同時,了解這些癥狀對患者日常生活的影響也非常重要。
2. 評估焦慮水平和功能損害:除了直接的驚恐發(fā)作外,醫(yī)生還會關(guān)注患者是否存在持續(xù)性的擔(dān)憂害怕再次發(fā)生類似的發(fā)作,以及這種恐懼是否導(dǎo)致了顯著的社會或職業(yè)功能受損。
3. 排除其他疾病:由于一些心臟、呼吸系統(tǒng)等生理問題也可能引起類似癥狀,因此在診斷前需要通過體檢和必要的輔助檢查(如心電圖、血液檢測)來排除這些可能性。此外,還需考慮藥物副作用或物質(zhì)濫用等因素。
4. 參考DSM-5標(biāo)準(zhǔn):《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊》第五版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, DSM-5)是目前國際上廣泛采用的精神疾病分類系統(tǒng)之一。根據(jù)該手冊中的定義,如果患者在過去一個月內(nèi)至少有一次無法預(yù)測的驚恐發(fā)作,并且在隨后的一段時間里持續(xù)擔(dān)憂再次發(fā)生類似的事件或其后果,則可以考慮診斷為驚恐障礙。

最終確診需要綜合上述各方面信息進(jìn)行判斷。如果懷疑自己或他人患有此病,請及時就醫(yī)并接受專業(yè)人員的幫助。

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