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肝破裂的典型臨床表現(xiàn)是什么?

2025-08-01 07:15 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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肝破裂的典型臨床表現(xiàn)主要包括以下幾個(gè)方面:
1. 腹痛:這是最常見(jiàn)的癥狀,患者會(huì)感到右上腹或中上腹部劇烈疼痛,隨著病情發(fā)展,疼痛可能會(huì)向肩背部放射。這是因?yàn)楦闻K位于右上腹部,當(dāng)受到損傷時(shí),刺激了膈肌和腹膜,引起牽涉性疼痛。
2. 休克表現(xiàn):由于肝破裂后可導(dǎo)致大量?jī)?nèi)出血,患者可能出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降、脈搏細(xì)速等低血容量性休克的表現(xiàn)。嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)意識(shí)模糊或昏迷狀態(tài)。
3. 腹部體征:腹部檢查時(shí)可見(jiàn)腹肌緊張(板狀腹)、壓痛及反跳痛陽(yáng)性,提示有腹膜刺激癥狀;同時(shí)可能觸及肝區(qū)腫大、觸痛明顯。隨著出血量增加,還可能出現(xiàn)移動(dòng)性濁音等積液表現(xiàn)。
4. 其他伴隨癥狀:如惡心嘔吐、出冷汗、尿少等癥狀也可能出現(xiàn),這些多與休克有關(guān)。
5. 實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查異常:血常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高;B超或CT掃描可以發(fā)現(xiàn)肝臟損傷的具體位置和程度,以及腹腔內(nèi)是否有游離液體等征象。

肝破裂是一種急重癥,一旦懷疑此病應(yīng)立即送醫(yī)救治,并密切監(jiān)測(cè)生命體征變化。

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