移植物排斥反應(yīng)主要是由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的。在移植過(guò)程中，受者的免疫系統(tǒng)會(huì)識(shí)別供者組織中的異體抗原（主要為MHC分子），將其視為非自身成分而發(fā)起攻擊，導(dǎo)致移植物損傷或功能障礙。具體來(lái)說(shuō)：
1. 細(xì)胞毒性T細(xì)胞：直接殺傷表達(dá)有異體MHC分子的靶細(xì)胞。
2. 輔助性T細(xì)胞：通過(guò)分泌多種細(xì)胞因子激活其他免疫細(xì)胞如巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞等參與排斥反應(yīng)過(guò)程，同時(shí)促進(jìn)記憶T細(xì)胞形成，增強(qiáng)二次免疫應(yīng)答。

此外，雖然T淋巴細(xì)胞在移植排斥中起主導(dǎo)作用，但其他類(lèi)型的免疫細(xì)胞也參與到這一過(guò)程中。例如：

- B細(xì)胞可以產(chǎn)生針對(duì)供者特異性抗原的抗體，引起體液性排斥。
- 巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞等抗原提呈細(xì)胞能夠攝取處理并展示移植物上的異物抗原給T細(xì)胞，啟動(dòng)免疫應(yīng)答。

因此，在臨床上為了預(yù)防和治療移植排斥反應(yīng)，通常會(huì)使用免疫抑制劑來(lái)降低受者體內(nèi)T淋巴細(xì)胞的功能或者數(shù)量。