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雙相障礙的常用治療藥物?

2025-07-19 07:11 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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雙相障礙,也稱為躁郁癥,是一種情緒障礙,其特征是患者經(jīng)歷情緒高漲(躁狂或輕躁狂)和低落(抑郁)的周期性變化。治療雙相障礙的目標(biāo)在于減少癥狀發(fā)作頻率,減輕癥狀嚴(yán)重程度,并提高患者的日常生活質(zhì)量。藥物治療是管理雙相障礙的重要組成部分,常用的藥物主要包括以下幾類:
1. 心境穩(wěn)定劑:這類藥物主要用于控制患者的情緒波動(dòng),預(yù)防躁狂或抑郁發(fā)作。常見的有鋰鹽(如碳酸鋰)、丙戊酸鈉、卡馬西平等。
2. 抗精神病藥:當(dāng)心境穩(wěn)定劑效果不佳時(shí),或者在急性躁狂期,醫(yī)生可能會(huì)開具抗精神病藥物來幫助控制癥狀。這類藥物包括奧氮平、喹硫平、利培酮等第二代(非典型)抗精神病藥物,它們對(duì)改善雙相障礙患者的陽性癥狀特別有效。
3. 抗抑郁藥:對(duì)于伴有嚴(yán)重抑郁癥狀的患者,在確保不會(huì)誘發(fā)躁狂或快速循環(huán)的情況下,醫(yī)生可能會(huì)考慮短期使用抗抑郁藥物。但需要注意的是,并不是所有情況下都適合單獨(dú)使用抗抑郁劑治療雙相障礙中的抑郁階段,因?yàn)檫@可能導(dǎo)致情緒狀態(tài)不穩(wěn)定甚至惡化。
4. 其他輔助性藥物:如苯二氮卓類藥物(例如勞拉西泮)可以用于短期內(nèi)緩解焦慮或失眠等癥狀;非典型抗精神病藥有時(shí)也會(huì)被用來作為單一療法或與心境穩(wěn)定劑聯(lián)合使用以增強(qiáng)療效。

在實(shí)際臨床應(yīng)用中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案,并定期評(píng)估療效及調(diào)整治療計(jì)劃。同時(shí),藥物治療通常需要結(jié)合心理干預(yù)和社會(huì)支持等多方面的措施共同進(jìn)行。

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