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嗜鉻細(xì)胞瘤治療首選方式為何?

2025-07-18 06:56 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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嗜鉻細(xì)胞瘤是一種起源于腎上腺髓質(zhì)或交感神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤,主要分泌兒茶酚胺(如腎上腺素和去甲腎上腺素),導(dǎo)致血壓升高和其他代謝紊亂。治療嗜鉻細(xì)胞瘤的首選方式是手術(shù)切除,這是最根本也是最有效的治療方法。

手術(shù)前需要充分準(zhǔn)備,以降低術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險。首先,患者需接受藥物預(yù)處理,主要是使用α受體阻滯劑(如酚妥拉明、多沙唑嗪等),這些藥物可以擴(kuò)張血管,減輕因兒茶酚胺過多導(dǎo)致的血壓升高等癥狀。在α受體阻滯劑的基礎(chǔ)上,如果仍然存在心動過速等情況,則可考慮加用β受體阻滯劑,但需謹(jǐn)慎使用以避免誘發(fā)高血壓危象。

手術(shù)通常選擇腹腔鏡下腎上腺切除術(shù)或開放性腎上腺切除術(shù),具體方式取決于腫瘤的位置、大小以及患者的整體健康狀況。對于部分無法手術(shù)或者有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,則可能需要采用藥物治療、放射性碘131-MIBG治療等其他方法控制病情。

總之,嗜鉻細(xì)胞瘤首選治療方法是手術(shù)切除,并且需要在充分準(zhǔn)備和評估后進(jìn)行。術(shù)后還需要定期隨訪監(jiān)測,以確保沒有復(fù)發(fā)或新的腫瘤形成。

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