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肺癌CT影像典型表現(xiàn)有哪些?

2025-06-24 20:18 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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肺癌在CT影像上的典型表現(xiàn)主要包括以下幾個(gè)方面:
1. 腫塊或結(jié)節(jié):最常見的表現(xiàn)為肺內(nèi)出現(xiàn)圓形或類圓形的腫塊或結(jié)節(jié),邊界可能清晰也可能模糊。惡性腫瘤多呈分葉狀、毛刺狀或有臍凹征。
2. 空洞形成:部分肺癌可伴有空洞形成,尤其是鱗狀細(xì)胞癌和腺癌,其形態(tài)不規(guī)則,壁厚薄不均,內(nèi)緣可見結(jié)節(jié)突起。
3. 鈣化:相對(duì)少見,但某些類型的肺癌如肺類癌、肺肉瘤樣癌等可能發(fā)生鈣化現(xiàn)象。
4. 胸膜牽拉征象:腫瘤侵犯胸膜時(shí)可引起局部胸膜凹陷或增厚,形成所謂的“胸膜尾”征象。
5. 淋巴結(jié)腫大:縱隔及肺門淋巴結(jié)受累時(shí)出現(xiàn)相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)增大,提示可能存在轉(zhuǎn)移病灶。
6. 胸腔積液和/或心包積液:晚期肺癌患者可能出現(xiàn)胸水或者心包液體增多的情況,這可能是由于腫瘤直接侵犯、阻塞淋巴回流路徑所致。
7. 血管集束征象:即腫瘤周圍血管向腫塊集中,表現(xiàn)為多條細(xì)小血管沿腫瘤邊緣走行并逐漸匯入其中。
8. 支氣管擴(kuò)張或狹窄:中央型肺癌往往會(huì)導(dǎo)致支氣管腔內(nèi)受壓、阻塞引起遠(yuǎn)端肺組織的繼發(fā)性改變?nèi)缰夤軘U(kuò)張等。

以上就是肺癌CT影像上的主要特征,但需要注意的是不同病理類型和生長(zhǎng)方式的肺癌其影像學(xué)表現(xiàn)可能有所差異。因此,在實(shí)際診斷過程中需要結(jié)合臨床資料和其他輔助檢查結(jié)果綜合判斷。

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