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使用β-內(nèi)酰胺類抗生素時(shí)需注意哪些不良反應(yīng)?

2025-06-13 08:03 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在使用β-內(nèi)酰胺類抗生素時(shí),需要注意的不良反應(yīng)主要包括:
1. 過敏反應(yīng):這是最常見的一類不良反應(yīng),可以表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、哮喘、過敏性休克等。其中,青霉素和頭孢菌素是引起過敏反應(yīng)的主要藥物。
2. 消化系統(tǒng)癥狀:如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,在使用β-內(nèi)酰胺類抗生素時(shí)較為常見。這些癥狀通常在停藥后可自行緩解。
3. 肝腎功能損害:長(zhǎng)期或大劑量應(yīng)用該類藥物可能會(huì)導(dǎo)致肝酶升高,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)黃疸;此外,部分患者可能因腎臟排泄障礙而出現(xiàn)血尿、蛋白尿等現(xiàn)象。
4. 二重感染:由于β-內(nèi)酰胺類抗生素具有廣譜抗菌作用,在殺滅病原菌的同時(shí)也可能破壞正常寄居于人體的有益微生物平衡,從而引發(fā)口腔念珠菌感染、偽膜性腸炎等問題。
5. 神經(jīng)系統(tǒng)毒性:少數(shù)情況下,高劑量使用此類藥物可能會(huì)引起頭痛、頭暈甚至驚厥等癥狀。
6. 血液系統(tǒng)影響:罕見但嚴(yán)重的不良反應(yīng)包括白細(xì)胞減少癥、血小板減少等血液學(xué)異常情況。

因此,在臨床應(yīng)用β-內(nèi)酰胺類抗生素時(shí),醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)了解患者的過敏史,并密切監(jiān)測(cè)可能出現(xiàn)的上述各項(xiàng)副作用。對(duì)于有明確青霉素或頭孢菌素過敏史者,需謹(jǐn)慎選擇替代治療方案;同時(shí)注意調(diào)整劑量和療程,避免不必要的長(zhǎng)期使用以減少不良反應(yīng)的發(fā)生率。

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