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高頻考點(diǎn):
41.原發(fā)型肺結(jié)核:呈啞鈴形陰影,即原發(fā)病灶、引流淋巴管炎和腫大的肺門(mén)淋巴結(jié)。
42.小細(xì)胞癌與鱗狀細(xì)胞癌屬于中央型肺癌;腺癌屬于周?chē)?a href="http://m.348239.com/jibing/feiai/" target="_blank" title="肺癌" class="hotLink">肺癌。
中央型:位于肺門(mén)區(qū),發(fā)生于段或段以上支氣管;周?chē)停?/span>發(fā)生于段支氣管以下的支氣管。
43.肺癌晚期壓迫
①壓迫或侵犯膈神經(jīng),引起同側(cè)膈肌麻痹。
②壓迫或侵犯喉返神經(jīng),引起聲帶麻痹,嗆咳,聲音嘶啞。
③壓迫上腔靜脈,引起面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張,皮下組織水腫,上肢靜脈壓升高;甚至出現(xiàn)暈厥。
④侵犯胸膜,可引起胸膜腔積液,往往為血性;大量積液時(shí)可以引起氣促;有時(shí)癌腫侵犯胸膜及胸壁,可以引起持續(xù)性劇烈胸痛。
⑤上葉頂部肺癌:亦稱(chēng)Pancoast腫瘤,引起同側(cè)上瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無(wú)汗等Horner綜合征。
44.肺血栓栓塞癥(PTE)癥狀缺乏特異性,典型“肺梗死三聯(lián)征”(呼吸困難、胸痛、咯血)并不多見(jiàn)。
45.第4~7肋骨最易發(fā)生骨折。
【匯總】2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師呼吸系統(tǒng)「45個(gè)歷年高頻」考點(diǎn)速記
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