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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“實(shí)踐綜合”科目內(nèi)容-意識(shí)障礙臨床特點(diǎn)考點(diǎn)精講!

2019-05-15 13:56 來源:
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意識(shí)障礙臨床特點(diǎn)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中實(shí)踐綜合科目涉及到考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的考試內(nèi)容,詳情如下:

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

意識(shí)障礙

【進(jìn)階攻略】

意識(shí)障礙最常見的原因?yàn)轱B腦疾病,還見于各種原因;意識(shí)障礙的臨床表現(xiàn)有嗜睡、昏睡、昏迷、意識(shí)模糊、譫妄狀態(tài)、無動(dòng)性緘默癥、去大腦皮質(zhì)綜合征、植物狀態(tài)。其主要鑒別點(diǎn)需要牢記,常考核A1型題。思維程序:

1.根據(jù)有無病理體征對昏迷病人進(jìn)行初步鑒別;

2.根據(jù)神經(jīng)體征的改變鑒別病變發(fā)生的部位;

3.根據(jù)意識(shí)障礙的伴隨癥狀或體征初步進(jìn)行病因診斷;

4.根據(jù)病史對意識(shí)障礙進(jìn)行鑒別診斷;

5.如何處理:

(1)迅速查明病因,對因治療。

(2)病因一時(shí)未明者應(yīng)行病機(jī)或?qū)ΠY治療。

【易錯(cuò)易混辨析】

重的意識(shí)模糊與淺昏迷的區(qū)別僅在于前者尚保存呼吁書之能應(yīng)或呼之能睜眼這種最低限度的合作。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列關(guān)于意識(shí)障礙說法錯(cuò)誤的是

A.意識(shí)障礙只是意識(shí)清醒水平的障礙

B.意識(shí)障礙是一組神經(jīng)功能缺失綜合征

C.清醒意識(shí)必須包括特異性和非特異性上行投射系統(tǒng)完整

D.淺昏迷時(shí)眼球有水平或垂直的自發(fā)性游動(dòng)

E.顱內(nèi)局灶病變一般不引起意識(shí)障礙

2.可直接導(dǎo)致意識(shí)障礙的心律失常

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心室顫動(dòng)

D.右束支阻滯

E.竇性心動(dòng)過速

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】意識(shí)障礙包括意識(shí)清醒水平的障礙和(或)意識(shí)內(nèi)容的障礙兩方面。

2.C

【答案解析】意識(shí)障礙是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的結(jié)果,其病因除中樞神經(jīng)系統(tǒng)本身的疾患外,全身性原因包括代謝性腦病(低血糖、糖尿病高滲昏迷、安眠藥中毒等)和缺血缺氧性腦?。?a href="http://m.348239.com/jibing/xinlvshichang/" target="_blank" title="心律失常" class="hotLink">心律失常、急性大量失血、休克、窒息、中毒、麻醉和呼吸肌麻痹等)。本題提出的五種心律失常,只有心室顫動(dòng)可引起嚴(yán)重缺血缺氧性腦病,直接導(dǎo)致意識(shí)障礙。

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以上關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師”實(shí)踐綜合“科目內(nèi)容-意識(shí)障礙臨床特點(diǎn)考點(diǎn)精講!”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!

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