系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)是2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試風(fēng)濕性免疫系統(tǒng)涉及到的資料！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：

7.肺——胸腔積液，肺動(dòng)脈高壓和狼瘡肺炎，包括間質(zhì)性肺炎、彌漫性肺泡出血（DAH），后者病情兇險(xiǎn)，病死率高。

8.神經(jīng)系統(tǒng)——神經(jīng)精神狼瘡。常表現(xiàn)為頭痛、癲癇、性格改變、記憶力減退、認(rèn)知障礙；重者可導(dǎo)致腦血管意外、昏迷。

9.血液系統(tǒng)——血紅蛋白下降、白細(xì)胞和（或）血小板減少，10%為溶血性貧血。

10.抗磷脂抗體綜合征——血栓形成、血小板減少、習(xí)慣性流產(chǎn)。

11.干燥綜合征——約30%。

12.其他。

【進(jìn)階攻略】

系統(tǒng)性紅斑狼瘡以皮膚局部的損害為主，還會(huì)繼發(fā)其他組織，器官的慢性病變。特征性的臨床表現(xiàn)考核最多，另外，涉及到的兩個(gè)綜合征也需要了解，近幾年在考試時(shí)單獨(dú)考核過(guò)。感染、日曬、藥物、精神創(chuàng)傷、手術(shù)等均可誘發(fā)或加重，所以，病例分析題時(shí)需注意相關(guān)題眼。單純考核臨床表現(xiàn)，多為A1型題，偶和其他風(fēng)濕免疫性疾病合并出B型題。

【易錯(cuò)易混辨析】

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者腎臟都會(huì)出現(xiàn)病理變化，但是不一定出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，因?yàn)槟I臟有很強(qiáng)大的代償功能；不是所有的患者都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱和皮膚黏膜的損害。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的典型皮膚損害為

A.環(huán)形紅斑

B.結(jié)節(jié)性紅斑

C.面部蝶形紅斑

D.多形性紅斑

E.網(wǎng)狀青斑

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】皮膚與黏膜呈蝶形分布于鼻梁和雙顴頰部的紅斑是SLE特征性的改變。

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