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生物化學科目脂類的消化與吸收——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點!

2020-10-22 11:01 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“生物化學科目脂類的消化與吸收——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點!”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關注,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的知識點及練習題詳情如下:

1.脂肪乳化及消化所需酶 脂質(zhì)的消化和吸收主要在小腸中進行。成人胃液中僅含有少量的脂肪酶,但胃液pH偏酸,脂肪酶幾乎不能發(fā)揮消化脂肪的活性。當脂質(zhì)食物進入小腸上段時,可刺激膽汁和胰液分泌進人腸腔。胰液中含有胰脂肪酶、膽固醇酯酶和磷脂酶。膽汁中含有的膽汁酸鹽是一種乳化劑,能將不溶于水的脂質(zhì)物質(zhì)分散成水包油的細小微團,脂肪顆粒變小,表面積增大,提高了溶解度并有利于酶對底物的接觸和水解。微團中的脂質(zhì)在下列相應酶的作用下得以消化。

2.甘油一酯合成途徑及乳糜微?!〗?jīng)乳化的細小微團可進入腸黏膜細胞中,其中的消化產(chǎn)物除短鏈和中鏈的脂酸及甘油可直接循門靜脈入肝外,大部分在腸黏膜細胞內(nèi)被重新酯化。長鏈脂酸與甘油一酯再合成甘油三酯,溶血磷脂吸收后也重新合成磷脂。甘油三酯與少量磷脂、膽固醇及載脂蛋白一起形成乳糜微粒,經(jīng)淋巴管入血液循環(huán)。腸黏膜細胞中由甘油一酯合成脂肪的途徑稱為甘油一酯合成途徑。

【進階攻略】

要知道脂質(zhì)的消化吸收的部位在哪里,什么叫甘油一酯合成途徑。

【易錯易混辨析】

不涉及

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.脂類的消化和吸收主要部位在

A.十二指腸

B.胃

C.小腸

D.結(jié)腸

E.回腸

2.食物脂肪消化吸收后進入血液的主要方式是

A.甘油及FA

B.DG及FA

C.MG及FA

D.CM

E.TG

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】脂類的消化和吸收作用在小腸中進行,脂類進入小腸上段時,可刺激膽汁和胰液分泌進入腸腔,后者在講不溶于水的脂類分解成細小微團,這小細小微團在相應酶的作用下得以消化吸收。

2.D

【答案解析】脂肪通過在腸腔內(nèi)的消化,三酯甘油、磷脂和膽固醇酯基本上被完全水解,其產(chǎn)物包括脂肪酸、一酰甘油、膽固醇、溶血性卵磷脂等。脂肪水解產(chǎn)物進入上皮細胞后的去路主要有兩條:

①游離的脂肪酸直接擴散出細胞的基底側(cè)膜,再進入血液。

②在細胞內(nèi)重新合成三酰甘油,然后與膽固醇等結(jié)合于載脂蛋白形成乳糜顆粒CM。胞質(zhì)內(nèi)的乳糜顆粒形成小的囊泡,囊泡在細胞的基底膜以出胞方式將CM釋放出細胞,再進行淋巴液。

游離的脂肪酸FFA+乳糜顆粒CM;一般來說,大部分短鏈脂肪酸和部分中鏈脂肪酸及其構(gòu)成的一酰甘油通過第一條通路被吸收,而長鏈脂肪酸及其一酰甘油、膽固醇等通過第二條通路被吸收。故本題只能選D。

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