關于“生物化學科目脂類的消化與吸收——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點！”的內容，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關注，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的知識點及練習題詳情如下：

1.脂肪乳化及消化所需酶　脂質的消化和吸收主要在小腸中進行。成人胃液中僅含有少量的脂肪酶，但胃液pH偏酸，脂肪酶幾乎不能發(fā)揮消化脂肪的活性。當脂質食物進入小腸上段時，可刺激膽汁和胰液分泌進人腸腔。胰液中含有胰脂肪酶、膽固醇酯酶和磷脂酶。膽汁中含有的膽汁酸鹽是一種乳化劑，能將不溶于水的脂質物質分散成水包油的細小微團，脂肪顆粒變小，表面積增大，提高了溶解度并有利于酶對底物的接觸和水解。微團中的脂質在下列相應酶的作用下得以消化。

2.甘油一酯合成途徑及乳糜微粒　經乳化的細小微團可進入腸黏膜細胞中，其中的消化產物除短鏈和中鏈的脂酸及甘油可直接循門靜脈入肝外，大部分在腸黏膜細胞內被重新酯化。長鏈脂酸與甘油一酯再合成甘油三酯，溶血磷脂吸收后也重新合成磷脂。甘油三酯與少量磷脂、膽固醇及載脂蛋白一起形成乳糜微粒，經淋巴管入血液循環(huán)。腸黏膜細胞中由甘油一酯合成脂肪的途徑稱為甘油一酯合成途徑。

【進階攻略】

要知道脂質的消化吸收的部位在哪里，什么叫甘油一酯合成途徑。

【易錯易混辨析】

不涉及

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.脂類的消化和吸收主要部位在

A.十二指腸

B.胃

C.小腸

D.結腸

E.回腸

2.食物脂肪消化吸收后進入血液的主要方式是

A.甘油及FA

B.DG及FA

C.MG及FA

D.CM

E.TG

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】脂類的消化和吸收作用在小腸中進行，脂類進入小腸上段時，可刺激膽汁和胰液分泌進入腸腔，后者在講不溶于水的脂類分解成細小微團，這小細小微團在相應酶的作用下得以消化吸收。

2.D

【答案解析】脂肪通過在腸腔內的消化，三酯甘油、磷脂和膽固醇酯基本上被完全水解，其產物包括脂肪酸、一酰甘油、膽固醇、溶血性卵磷脂等。脂肪水解產物進入上皮細胞后的去路主要有兩條：

①游離的脂肪酸直接擴散出細胞的基底側膜，再進入血液。

②在細胞內重新合成三酰甘油，然后與膽固醇等結合于載脂蛋白形成乳糜顆粒CM。胞質內的乳糜顆粒形成小的囊泡，囊泡在細胞的基底膜以出胞方式將CM釋放出細胞，再進行淋巴液。

游離的脂肪酸FFA+乳糜顆粒CM；一般來說，大部分短鏈脂肪酸和部分中鏈脂肪酸及其構成的一酰甘油通過第一條通路被吸收，而長鏈脂肪酸及其一酰甘油、膽固醇等通過第二條通路被吸收。故本題只能選D。

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