
2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識點——骨髓增生異常綜合征(附習題)
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骨髓增生異常綜合征(MDS)是一種造血干細胞克隆性疾病,骨髓出現(xiàn)病態(tài)造血,外周血血細胞減少。患者主要表現(xiàn)為貧血,常伴有感染或(和)出血,部分患者最后發(fā)展為急性白血病。
FAB分型
一、難治性貧血(RA)
二、環(huán)形鐵粒幼細胞性難治性貧血(RAS)
三、難治性貧血伴有原始細胞增多(RAEB)
四、難治性貧血伴原始細胞增多轉(zhuǎn)變型(RAEB-t):幼稚細胞有Auer小體
五、慢性粒-單核細胞白血病(CMML)
WHO分型(2016年修訂)
(1)MDS伴單系病態(tài)造血(MDS-SLD)
(2)MDS伴多系病態(tài)造血(MDS-MLD)
(3)MDS伴環(huán)形鐵粒幼細胞(MDS-RS)
◆MDS-RS-SLD
◆MDS-RS-MLD
◆MDS伴孤立del(5q)
(4)MDS伴原始細胞增多(MDS-EB)
◆MDS-EB-1
◆MDS-EB-2
(5)MDS-未分類(MDS-U)
◆血中有1%的原始細胞
◆單系病態(tài)造血并全血細胞減少
◆根據(jù)定義MDS的細胞遺傳學異常
◆兒童難治性血細胞減少癥
骨髓增生異常綜合征病人的骨髓幼稚細胞中有Auer小體,見于
A.RA型
B.RAS型
C.RAEB型
D.RAEB-t型
E.CMML型
『正確答案』D
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