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1.股骨頸骨折的臨床表現(xiàn)與診斷
①中、老年人有摔倒受傷史。
②患髖疼痛,下肢活動受限,不能站立和行走。
③檢查患肢出現(xiàn)外旋畸形,一般45°~60°,可出現(xiàn)局部壓痛和縱向叩擊痛。
④患肢短縮,Bryant三角底邊縮短,大轉(zhuǎn)子超過Nelaton線之上,均表明大轉(zhuǎn)子向上移位。
⑤X線片可明確骨折的部位、類型、移位情況。
2.股骨頸骨折的治療
(1)非手術(shù)療法:年齡過大,全身情況差,或合并嚴(yán)重心、肺、腎、肝等功能障礙,不能耐受手術(shù)者,應(yīng)以挽救生命。治療并發(fā)癥為主。骨折可不進行特殊治療。
(2)手術(shù)指征:股骨脛骨折以手術(shù)治療為主,手術(shù)方法主要有
(1)閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù):是首選的手術(shù)方法。
(2)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù):適用于手法復(fù)位失敗或固定不可靠,Ⅲ、Ⅳ型股骨頸骨折的老年患者。
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