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骨關節(jié)炎的診斷、治療,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生速記!

2020-03-11 16:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關節(jié)炎的診斷、治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中運動系統(tǒng)科目涉及到的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)老師為大家總結如下:  

【考頻指數(shù)】★★  

【考點精講】  

1.骨關節(jié)炎X線檢查:關節(jié)間隙狹窄,寬度不均勻,軟骨下骨增生、硬化、囊腫,關節(jié)面增大,骨贅形成,關節(jié)半脫位及關節(jié)游離體等。  

2.骨關節(jié)炎治療:  

一般治療包括適當休息、減肥,防止關節(jié)過度運動和負重,適當鍛煉,以及理療等。  

藥物治療可應用:  

(1)對乙酰氨基酚——首選藥物,最大劑量為每日4g。鎮(zhèn)痛,但不能改變骨關節(jié)炎的病程。  

(2)非甾體抗炎藥——對乙酰氨基酚無效,或炎癥較明顯者。鎮(zhèn)痛、抗炎作用。用藥原則:能小劑量則不用大劑量,能短期使用則不長期使用,外用有效的則不用口服——避免藥物不良反應。  

(3)糖皮質(zhì)激素——嚴重的急性關節(jié)炎可考慮關節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素,但每年注射不應超過4次。  

(4)特異性藥物——口服氨基葡萄糖;關節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉。不僅能夠緩解疼痛,而且可能對關節(jié)功能的改善有作用。一般起效較慢,作用較弱。  

內(nèi)科治療無效,并出現(xiàn)嚴重關節(jié)功能障礙時,可考慮外科治療。  

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