2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點-妊娠高血壓治療目的和原則是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)涉及到的考點，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：  

治療目的和原則——對癥！  

爭取母體完全恢復健康，胎兒生后能夠存活，以對母兒影響最小方式終止妊娠。  

1.妊娠期高血壓——可住院也可在家治療。  

（1）休息：保證充足的睡眠，取左側臥位。間斷吸氧。飲食含充足的蛋白質、熱量。  

（2）鎮(zhèn)靜：精神緊張、焦慮或睡眠欠佳可給予鎮(zhèn)靜劑。如地西泮2.5～5mg，每日3次，或5mg睡前口服。  

（3）密切監(jiān)護母兒狀態(tài)：囑患者每日測體重及血壓，每2日復查尿蛋白。  

2.子癇前期——應住院治療，防止子癇及并發(fā)癥發(fā)生。  

治療原則：休息、鎮(zhèn)靜、密切監(jiān)測母胎狀態(tài)、解痙、降壓、合理擴容和必要時利尿、適時終止妊娠。  

（1）解痙：首選硫酸鎂。  

（2）降壓：目的是為了延長孕周或改變圍生期結局。  

【降壓指征】血壓≥160/110mmHg，或平均動脈壓≥140mmHg.  

【理想降壓值】收縮壓140～155mmHg，舒張壓90～105mmHg.  

【藥物治療】→拉貝洛爾、硝苯地平。  

（3）擴容：僅用于嚴重的低蛋白血癥、血液黏稠度過高，選用人血白蛋白、血漿、全血等。  

（4）利尿藥物：僅用于全身性水腫、急性心力衰竭、肺水腫、血容量過多且伴有潛在性肺水腫者。常用呋塞米、甘露醇。  

（5）適時終止妊娠。  

好消息！這5個地區(qū)部分考生2020年不用參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試！

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