病態(tài)竇房結(jié)綜合征的臨床表現(xiàn)和診斷治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試心血管系統(tǒng)涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：

1.心電圖

（1）原發(fā)的持續(xù)而顯著的竇性心動(dòng)過(guò)緩（<50次/分）

（2）竇性停搏和竇房傳導(dǎo)阻滯。

（3）竇房傳導(dǎo)阻滯和房室傳導(dǎo)阻滯同時(shí)存在。

（4）心動(dòng)過(guò)緩-心動(dòng)過(guò)速綜合征

（5）其他：

①在未使用抗心律失常藥物的情況下，心房顫動(dòng)時(shí)緩慢心室率；

②心房顫動(dòng)發(fā)作前后有竇性心動(dòng)過(guò)緩和（或）房室傳導(dǎo)阻滯；

③房室交界區(qū)性逸搏心律。

一種以上

緩慢心律失常

病態(tài)竇房結(jié)綜合征心電圖不正確的是

A.原發(fā)的持續(xù)而顯著的竇性心動(dòng)過(guò)緩

B.竇性停搏和竇房傳導(dǎo)阻滯

C.竇房傳導(dǎo)阻滯和房室傳導(dǎo)阻滯同時(shí)存在

D.心動(dòng)過(guò)緩—心動(dòng)過(guò)速綜合征

E.在未使用抗心律失常藥物下，心房顫動(dòng)時(shí)心室率過(guò)快

『正確答案』E

『答案解析』病態(tài)竇房結(jié)綜合征：

①在未使用抗心律失常藥物的情況下，心房顫動(dòng)時(shí)緩慢心室率；

②心房顫動(dòng)發(fā)作前后有竇性心動(dòng)過(guò)緩和（或）房室傳導(dǎo)阻滯；

③房室交界區(qū)性逸搏心律。

2.治療

（1）無(wú)癥狀者不必治療，僅需定期隨診觀察。

（2）有癥狀者應(yīng)首先治療病因，去除誘因。藥物治療效果差，需植入永久性起搏器

（3）慢-快綜合征患者

在應(yīng)用起搏器治療后，若仍有心動(dòng)過(guò)速發(fā)作，可同時(shí)應(yīng)用抗快速型心律失常的藥物。

先起搏---后藥物

有關(guān)病態(tài)竇房結(jié)綜合征處理正確的是

A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征中，即使沒(méi)有癥狀也需要治療

B.心動(dòng)過(guò)緩-心動(dòng)過(guò)速綜合征患者發(fā)作心動(dòng)過(guò)速，單獨(dú)應(yīng)用抗心律失常藥物可以治療心動(dòng)過(guò)緩

C.對(duì)于有癥狀的病竇綜合征患者，應(yīng)接受起搏器治療

D.對(duì)于有癥狀的病竇綜合征患者，應(yīng)該服用地高辛治療

E.即使應(yīng)用了起搏器治療后，患者仍有心動(dòng)過(guò)速發(fā)作需要及時(shí)手術(shù)治療

『正確答案』C

『答案解析』病態(tài)竇房結(jié)綜合征有癥狀者應(yīng)首先治療病因，去除誘因。藥物治療效果差，需植入永久性起搏器。

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