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2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試沖刺每日考點速記:常見骨腫瘤疾病鑒別表格

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常見骨腫瘤疾病鑒別

骨軟骨瘤

骨囊腫

骨巨細胞瘤

骨肉瘤

性質(zhì)

良性腫瘤

局限性瘤樣病損

交界性腫瘤

惡性腫瘤

特點

生長緩慢,邊界清楚

生長迅速,邊界不清

X線表現(xiàn)

干骺端從皮質(zhì)突向軟組織的骨性突起,以窄小或?qū)拸V的蒂與正常骨相連,突起表面為軟骨帽,不顯影

干骺端邊界清楚的溶骨性病灶,骨皮質(zhì)膨脹變薄(干骺端橢圓形透亮區(qū))

骨端偏心位、溶骨性、囊性破壞,無骨膜反應(yīng),病灶膨脹性生長,骨皮質(zhì)變薄——肥皂泡樣

成骨性、溶骨性或混合性骨質(zhì)破壞,骨膜反應(yīng)明顯,呈侵襲性發(fā)展,可見Codman三角或呈日光射線形態(tài)

治療

無癥狀,就觀察;有癥狀,手術(shù)

單純性骨囊腫:標準治療——病灶刮除,自體或異體骨移植填充缺損

手術(shù)

化療;手術(shù)

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