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陰道炎鑒別-2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點(diǎn)速記&模擬測(cè)試

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陰道炎

【知識(shí)點(diǎn)陰道炎總結(jié)


滴蟲(chóng)陰道炎

假絲酵母菌病

老年性陰道炎

細(xì)菌性陰道病

病因

陰道毛滴蟲(chóng)

假絲酵母菌

雌激素下降,陰道自凈能力下降

菌群失調(diào):

乳桿菌減少,厭氧菌繁殖

陰道內(nèi)

環(huán)境

pH>4.5

pH<4.5

pH增高

pH>4.5

傳播

途徑

直接和間

接傳染

自身直接及間接

自身傳染

自身傳染

臨床

表現(xiàn)

白帶量多,稀薄、泡沫狀及外陰瘙癢

外陰瘙癢灼痛、白帶呈白色凝乳塊狀或豆渣樣

白帶稀薄、淡黃色或血樣膿性、瘙癢

白帶灰白均質(zhì)稀薄、魚(yú)腥臭味、癢

陰道

黏膜

紅腫、出血點(diǎn)草莓狀外觀

有白色膜狀物

擦除后見(jiàn)黏膜

紅腫糜爛或潰瘍

陰道萎縮狀

充血、出血點(diǎn)

陰道黏膜無(wú)充血

實(shí)驗(yàn)

室檢查

懸滴法

懸滴法

懸滴法

胺臭味試驗(yàn)陽(yáng)性、線索細(xì)胞

防治

酸性溶液沖洗,陰道甲硝唑全身局部同時(shí)用藥。夫妻同治

堿性溶液沖洗,

祛除易感因素

抗真菌藥

酸性溶液洗,

小劑量雌激素甲硝唑、氧氟沙星陰道給藥

酸性溶液沖洗,甲硝唑全身局部同時(shí)用藥

【專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)】女,48歲,外陰瘙癢伴灼熱感三天,婦科檢查見(jiàn)外陰紅腫、小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜表面有白色凝乳狀物覆蓋,該患者首先考慮為

A.外陰陰道假絲酵母菌病

B.淋菌性陰道炎

C.滴蟲(chóng)陰道炎

D.前庭大腺炎

E.細(xì)菌性陰道病

答案:A

考點(diǎn):陰道炎

題眼:外陰瘙癢伴灼熱感”“陰道黏膜表面有白色凝乳狀物覆蓋”

聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來(lái)源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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