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兒科精編考點(diǎn)小結(jié)
1.運(yùn)動(dòng)發(fā)育的一般規(guī)律:由上而下、由近及遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。
2.生長(zhǎng)發(fā)育所需:小兒特有,生長(zhǎng)發(fā)育所需能量與兒童生長(zhǎng)的速度成正比。每增加1g體重約需5kcal。1歲以?xún)?nèi)嬰兒基礎(chǔ)代謝所需能量占總能量的50%。
3.牛乳缺乏各種免疫因子是與人乳的最大區(qū)別。羊乳:缺乏B12和葉酸,可引起巨幼細(xì)胞性貧血。
4.母乳喂養(yǎng)方法時(shí)間:目前主張盡早開(kāi)奶,按需哺乳。產(chǎn)后15分鐘~2小時(shí)內(nèi)開(kāi)奶。
5.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良:體重不增是最先出現(xiàn)的癥狀,皮下脂肪逐漸減少或消失,順序:腹部→軀干→臀部→四肢→面頰部。
6.法洛四聯(lián)癥由以下4種畸形組成:①右心室流出道狹窄(肺動(dòng)脈狹窄);②室間隔缺損;③主動(dòng)脈騎跨于左、右兩心室之上;④右心室肥大(屬繼發(fā)性病變)。
7.熱性驚厥:地西泮為首選止驚藥,靜注、灌腸,不肌注!絕大多數(shù)5歲后不再發(fā)作。
8.原發(fā)綜合征X線(xiàn)檢查呈啞鈴型陰影:原發(fā)病灶+淋巴管炎+肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核。X線(xiàn)檢查:診斷小兒肺結(jié)核的重要方法。
9.PPD試驗(yàn)陽(yáng)性見(jiàn)于接種卡介苗后、感染過(guò)結(jié)核桿菌,陰性見(jiàn)于未感染過(guò)結(jié)核、初次感染后4~8周內(nèi)、機(jī)體免疫功能低下或受抑制。
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