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關(guān)于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師運(yùn)動系統(tǒng)中“股骨干骨折臨床表現(xiàn)與治療”考點(diǎn),相信參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
股骨干骨折
一、臨床表現(xiàn)
下1/3段骨折——遠(yuǎn)折端向后移位,可能損傷腘動脈、靜脈和脛神經(jīng)、腓總神經(jīng),應(yīng)仔細(xì)檢查遠(yuǎn)端肢體的血循環(huán)及感覺、運(yùn)動功能。
若合并多處骨折,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)或雙側(cè)股骨干骨折——休克可能性很大。
二、治療
1.非手術(shù)方法——比較穩(wěn)定者。
(1)兒童:
手法復(fù)位,小夾板固定,皮膚牽引維持。
3歲以下——垂直懸吊皮膚牽引。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)較小的成角畸形,及2cm以內(nèi)的重疊——可接受。
(2)成人:
股骨干髁上或脛骨結(jié)節(jié)持續(xù)骨牽引。
2.手術(shù)療法——切開復(fù)位,內(nèi)固定。
(1)指征:
①非手術(shù)治療失??;
②同一肢體或其他部位有多處骨折;
③伴有血管神經(jīng)損傷;
④老年人骨折不宜長期臥床者;
⑤陳舊性骨折不愈合或有功能障礙的畸形愈合;
⑥無污染或污染很輕的開放性骨折醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
(2)手術(shù)方法:
①切開復(fù)位, 鋼板螺釘內(nèi)固定;
②切開復(fù)位, 帶鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定;
③彈性釘內(nèi)固定;
④外固定架外固定。
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