“心臟瓣膜病兩步法解題要點(diǎn)”作為臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，心血管系統(tǒng)中的考點(diǎn)內(nèi)容，相信大家都已掌握，通過雜音問題可以判斷瓣膜的情況，在病例題中?？?。為檢測(cè)大家備考效果，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“心臟瓣膜病兩步法解題要點(diǎn)”如下試題，可以作為參考：

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A2型選擇題

1.患者男性，37歲。勞累時(shí)心悸，胸骨后疼痛1年，查體可聞及主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期粗糙的噴射性雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線檢查示：左室擴(kuò)大和升主動(dòng)脈擴(kuò)張，應(yīng)考慮的診斷是

A.高血壓性心臟病

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.非梗阻性肥厚型心肌病

D.冠心病心絞痛

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

2.患者，女，20歲，心尖部聽到一個(gè)舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)伴有第一心音增強(qiáng)；心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不一致，心率大于脈率。提示該患者的疾病是

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全

D.二尖瓣狹窄并心房顫動(dòng)

E.二尖瓣關(guān)閉不全并心房顫動(dòng)

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A2型選擇題

1.B 【答案解析】主動(dòng)脈瓣狹窄主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難、心絞痛和暈厥；醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)重要體征為主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音，常伴震顫；X線檢查可見左心室擴(kuò)大，升主動(dòng)脈擴(kuò)張。

2.D 【答案解析】根據(jù)“心尖部，舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強(qiáng)”，提示二尖瓣狹窄；“心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象”，提示心房顫動(dòng)。故選D。

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