相信備考2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在緊張備考中，針對心血管系統(tǒng)“ST段抬高型心肌梗死的并發(fā)癥”內(nèi)容大家是否有掌握呢？在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“ST段抬高型心肌梗死的并發(fā)癥”相關(guān)試題，可以作為參考：

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.急性下壁心肌梗死最易合并

A.室性早搏

B.房室傳導(dǎo)阻滯

C.心房顫動

D.房性心動過速

E.右束支傳導(dǎo)阻滯

2.急性心肌梗死后竇速伴有室性期前收縮。優(yōu)先使用的抗心律失常藥物是

A.美西律（慢心律）

B.普魯帕酮（心律平）

C.普萘洛爾（心得安）

D.奎尼丁

E.維拉帕米

二、A2型選擇題

1.男性，68歲，急性心肌梗死第5天心臟聽診發(fā)現(xiàn)心尖部新增3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。該患者心臟雜音最可能的原因是

A.肺栓塞

B.心室膨脹瘤

C.肥厚型心肌病

D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病

E.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂

三、B型選擇題

A.左心室血栓脫落

B.心室膨脹縮

C.室間隔穿孔

D.心肌梗死后綜合癥

E.乳頭肌功能失調(diào)

1.急性心肌梗死后1天，心尖區(qū)出現(xiàn)收縮中晚期喀喇音和吹風(fēng)樣收縮期雜音，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

2.心肌梗死后4周，發(fā)熱、胸痛，超聲心動圖示心包腔內(nèi)液性暗區(qū)，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B 【答案解析】根據(jù)冠狀動脈解剖特點，心肌前壁一般由左冠狀動脈前降支供血；醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)側(cè)壁常由前降支的分支對角支或左回旋支供血；而右冠狀動脈主要供應(yīng)心臟下壁、后壁的心肌，同時，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中的竇房結(jié)、房室結(jié)也主要由右冠狀動脈供血。臨床上急性下壁心肌梗死常伴有后壁梗死，右冠狀動脈受累可出現(xiàn)心動過緩或房室傳導(dǎo)阻滯。

2.C 【答案解析】急性心肌梗死后竇性心動過速并伴有期前收縮者，宜早期應(yīng)用普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾等β受體阻斷劑，以降低心肌耗氧量，減輕患者疼痛，縮小梗死面積，治療室性期前收縮。國外大規(guī)模臨床試驗結(jié)果顯示：急性心肌梗死患者早期應(yīng)用β受體阻斷劑可使死亡率和非致死性再梗死率降低15％。故選C。

二、A2型選擇題

1.E 【答案解析】心尖部的雜音提示二尖瓣關(guān)閉不全，當(dāng)心梗時會影響乳頭肌的供血，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)造成乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，進(jìn)而出現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全。

三、B型選擇題

1.E

2.D 【答案解析】

乳頭肌功能不全：聽診在心尖部聞及新出現(xiàn)的收縮期吹風(fēng)樣雜音。程度較輕的可隨自然病程逐漸恢復(fù)，重的可繼發(fā)急性左心功能不全。

心肌梗死后綜合征：表現(xiàn)為胸痛、心包積液等。

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