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新生兒黃疸

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】新生兒黃疸

1.新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)

（1）膽紅素生成相對(duì)較多：①紅細(xì)胞數(shù)量過(guò)剩；②紅細(xì)胞壽命較短；③旁路膽紅素來(lái)源較多。

（2）轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素能力不足。

（3）肝功能發(fā)育不完善：①攝取膽紅素功能差；②形成結(jié)合膽紅素功能差；③排泄結(jié)合膽紅素功能差。

（4）膽紅素腸肝循環(huán)增加。

（5）新生兒期多種因素可加重黃疸：如缺氧、饑餓、低血糖、寒冷、脫水、便秘、酸中毒等。

2.生理性黃疸和病理性黃疸的鑒別

【進(jìn)階攻略】

生理性黃疸和病理性黃疸的鑒別，是本知識(shí)點(diǎn)的關(guān)鍵，另外，病理性黃疸的治療也是一個(gè)重要的考核點(diǎn)。了解黃疸產(chǎn)生的原因?qū)τ诒局R(shí)點(diǎn)的掌握和記憶有非常大的幫助。該知識(shí)點(diǎn)多以A1、A2型題進(jìn)行考核。

【易錯(cuò)易混辨析】

病理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間較生理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間更早。

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