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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試運動系統(tǒng)常見知識點:骨折晚期并發(fā)癥

2020-09-18 15:19 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試運動系統(tǒng)常見知識點:骨折晚期并發(fā)癥”相關(guān)內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都想知道,為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

骨折的并發(fā)癥——晚期

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

骨折并發(fā)癥——晚期

1.關(guān)節(jié)僵硬——肢長時間固定,致使關(guān)節(jié)周圍組織發(fā)生纖維粘連,關(guān)節(jié)囊和肌肉攣縮,關(guān)節(jié)活動障礙。

2.缺血性肌攣縮——最嚴重并發(fā)癥之一。

是骨筋膜室綜合征處理不當?shù)膰乐睾蠊5湫突问亲π问趾妥π巫恪?/p>

3.損傷性骨化(骨化性肌炎):

見于關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近的骨折,其骨膜剝離形成骨膜下血腫,血腫機化并在關(guān)節(jié)附近軟組織內(nèi)廣泛骨化,造成關(guān)節(jié)功能障礙。

多見于肘關(guān)節(jié),如肱骨髁上骨折反復(fù)暴力復(fù)位、牽拉所致。

實質(zhì):化生。

4.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未解剖復(fù)位,愈合后造成關(guān)節(jié)面不平整,長期磨損可引起疼痛、腫脹。

5.缺血性骨壞死:股骨頸骨折——股骨頭缺血性壞死,腕舟骨骨折——近折端缺血性壞死。

6.急性骨萎縮:

損傷所致關(guān)節(jié)附近的痛性骨質(zhì)疏松,亦稱反射性交感神經(jīng)性骨營養(yǎng)不良。

典型癥狀:疼痛和血管舒縮紊亂。

好發(fā)于手、足骨折后。

7.感染:開放性——化膿性骨髓炎。

8.壓瘡:

長期臥床,骨突部位長時間受壓造成血液供應(yīng)障礙,易形成壓瘡。

常見于骶骨部、髖部和足跟部。

9.墜積性肺炎——長期臥床。

10.下肢深靜脈血栓形成:

骨盆/下肢骨折,下肢長時間制動,靜脈血回流緩慢,加之創(chuàng)傷所致血液高凝狀態(tài)導(dǎo)致。

【進階攻略】

共計10個晚期并發(fā)癥,需要全部記住,記憶要點是與骨折基本已經(jīng)沒有直接關(guān)系,而是一個長期性損傷或者制動導(dǎo)致的損害。與早期并發(fā)癥一樣,分點的內(nèi)容更容易考核,多為A型題。

【易錯易混辨析】

早期和晚期并發(fā)癥一定要分清,考試中常會直接提問哪些是早期、哪些是晚期并發(fā)癥,雖然沒有難度和技術(shù)含量,但同學(xué)們?nèi)菀滓蛐∫?,?dǎo)致失分。

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