醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》2022年第35期已更新，腎病綜合征（NS）系由多種原因引起的以腎小球基底膜通透性增加，導(dǎo)致血漿蛋白質(zhì)大量從尿中丟失的臨床綜合征，給大家梳理出相關(guān)考試考點(diǎn)，希望針對(duì)大家的學(xué)習(xí)有所幫助。

問題索引：

1.【問題】繼發(fā)性腎病綜合征各自特點(diǎn)是什么？

2.【問題】腎病綜合征的并發(fā)癥如何防治？

3.【問題】單純型腎病與腎炎型腎病如何鑒別？

具體解答：

3.【問題】單純型腎病與腎炎型腎病如何鑒別？

【解答】（1）單純型腎病：僅具有典型的“三高一低”臨床表現(xiàn)者。單純型腎病對(duì)應(yīng)的病理類型多為微小病變型腎病，多呈選擇性蛋白尿，初次激素治療效果好，常對(duì)皮質(zhì)激素敏感。

（2）腎炎型腎病：除典型的“三高一低”臨床表現(xiàn)外，尚具有以下四項(xiàng)表現(xiàn)中的一項(xiàng)或多項(xiàng)：①2周內(nèi)分別3次以上離心尿檢，RBC≥10個(gè)/HP，并證實(shí)為腎小球源性血尿者；②反復(fù)或持續(xù)高血壓，學(xué)齡前兒童≥120/80mmHg，學(xué)齡兒童≥130/90mmHg，并除外糖皮質(zhì)激素等所致者；③腎功能不全，并除外由于血容量不足等所致者；④血補(bǔ)體（C3）反復(fù)或持續(xù)降低者。腎炎型腎病對(duì)應(yīng)的病理類型多為非微小病變型腎病，多呈非選擇性蛋白尿，常對(duì)皮質(zhì)激素耐藥或呈部分效應(yīng)。

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