中性粒細(xì)胞的形態(tài)改變表現(xiàn):
1)中毒顆粒:
比正常中性顆粒粗大,大小不等醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理,分布不均勻,染色較深,呈黑色或紫黑色。有時(shí)顆粒很粗大,與嗜堿粒細(xì)胞易混淆;有時(shí)雙小而稀少,散雜在正常中性顆粒之中。
含中毒顆粒的中性粒細(xì)胞應(yīng)與嗜堿粒細(xì)胞區(qū)別,其要點(diǎn):嗜堿粒細(xì)胞核較少分葉、染色較淺、顆粒較大、大小不均、著色更深、細(xì)胞邊級(jí)處常分布較多,可分布于核上,胞漿中常見(jiàn)小空泡。在血片染色偏堿或染色時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí),易將中性顆粒誤認(rèn)為中毒顆粒。但只要注意全片各種細(xì)胞的染色情況,則不難區(qū)別。
含中毒顆粒細(xì)胞在中性細(xì)胞中所占比值稱為毒性指數(shù)。毒性指數(shù)愈大,提示中毒變性結(jié)果。
2)空泡:
可為單個(gè),但常為多個(gè)。大小不等,亦可在核中出現(xiàn)。被認(rèn)為是細(xì)胞脂肪變性的結(jié)果。
3)Dohle體:
是中性粒細(xì)胞胞因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域。呈圓形、梨形或云霧狀。界限不清,染成灰藍(lán)色,直徑為1~2μm,是胞質(zhì)局部吵成熟,即核與胞質(zhì)發(fā)育不平衡的表現(xiàn)。Dohle小體亦可見(jiàn)于單核細(xì)胞中,其意義相同。
4)退行性變:
常見(jiàn)者有胞體腫大、結(jié)構(gòu)模糊、邊緣不清晰、核固縮、核腫脹和核溶解(染色質(zhì)模糊、疏松)等等。如胞質(zhì)破裂后消失,只剩胞膜,則成裸核或藍(lán)狀細(xì)胞,通行性變亦可見(jiàn)于衰老細(xì)胞銷售量在正常情況下為數(shù)極少。