原理：

1．血漿因素：在正常情況下，紅細(xì)胞膜表現(xiàn)的唾液酸帶有負(fù)電荷形成zeta電位，使紅細(xì)胞互相排斥而保持懸浮穩(wěn)定性，沉降很慢。但地病理情況下，血漿纖維蛋白原或球蛋白增多，致使紅細(xì)胞zeat電位降低，彼此易于沾邊成緡錢狀，此種聚集的紅細(xì)胞團(tuán)塊與血液接觸的總面積縮小，受到血漿的阻力減弱而使血沉加快，而白蛋白、糖蛋白等可使血沉減慢。此外血脂與血沉有關(guān)，膽固醇可使血沉加快，而卵磷脂可使血沉減慢。

2．紅細(xì)胞因素：正常情況下，紅細(xì)胞沉降力和血漿回流阻逆力大體平衡，血沉緩慢。如遇嚴(yán)重貧血，由于紅細(xì)胞減少總面積，承受血漿的阻逆力減小，因此血沉加恰似。反之，紅細(xì)胞增多癥的血沉減慢，紅細(xì)胞形狀對血沉也有一定影響，紅細(xì)胞直徑愈大，厚度愈小，血沉愈快。而球形紅細(xì)胞不易形成緡錢狀，所以血沉緩慢。

3．血沉管的位置：當(dāng)血沉管垂直而立時，紅細(xì)胞所受阻逆力最大。當(dāng)血沉管傾斜時，紅細(xì)胞多沿一側(cè)下降，而血漿在另一側(cè)上升，致使血沉加快。

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