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低血糖癥的緊急處理措施是什么?

2025-08-18 08:47 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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低血糖癥是指血液中的葡萄糖濃度低于正常范圍,通常指血糖值低于2.8 mmol/L(50 mg/dL),對于糖尿病患者來說,臨床上常以3.9 mmol/L (70 mg/dL) 作為低血糖的界限。低血糖癥需要迅速處理,以避免嚴(yán)重的并發(fā)癥如意識喪失、抽搐或昏迷等。緊急處理措施包括:
1. 立即給予高糖食物或飲料:對于輕度至中度低血糖患者,在能夠吞咽的情況下,應(yīng)立即口服含糖量高的食品或飲料,比如葡萄糖片、果汁、糖水或是蜂蜜等。一般推薦攝入15-20克純葡萄糖(如果使用其他形式的碳水化合物,則相應(yīng)增加攝入量)。
2. 評估并監(jiān)測反應(yīng):給予高糖食物后15分鐘內(nèi)再次檢測血糖水平,觀察是否有所回升。若血糖仍低或癥狀未緩解,則重復(fù)上述步驟直至血糖恢復(fù)正常范圍。
3. 靜脈注射葡萄糖溶液:對于無法口服或者意識不清的患者,應(yīng)立即建立靜脈通路,并按醫(yī)囑給予50%葡萄糖液20-40ml緩慢推注(兒童劑量需根據(jù)體重調(diào)整),隨后持續(xù)滴注10%或更高濃度的葡萄糖維持治療。
4. 注射胰高血糖素:對于嚴(yán)重低血糖且無法通過口服途徑給藥者,可考慮肌肉注射或者皮下注射胰高血糖素。成人常用劑量為1mg(兒童依據(jù)年齡和體重調(diào)整)。
5. 密切觀察病情變化:處理過程中要密切注意患者的生命體征及意識狀態(tài)的變化,并記錄相關(guān)數(shù)據(jù)以便后續(xù)評估療效及調(diào)整治療方案。
6. 預(yù)防再次發(fā)生低血糖:一旦患者情況穩(wěn)定,應(yīng)尋找并糾正引起低血糖的原因,如調(diào)整藥物劑量、改善飲食結(jié)構(gòu)等措施來預(yù)防低血糖的再發(fā)。

請注意,在具體實(shí)施上述措施時(shí)需結(jié)合患者的實(shí)際情況,并在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

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