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肌酐清除率下降反映什么問題?

2025-08-16 14:37 來源:正保醫(yī)學教育網
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肌酐清除率下降通常反映了腎功能減退。肌酐是肌肉代謝產生的廢物,主要通過腎臟排泄。正常情況下,血液中的肌酐水平相對穩(wěn)定。當腎小球濾過功能受損時,血中肌酐濃度會逐漸升高,而尿液中的肌酐排出量減少,導致肌酐清除率下降。

肌酐清除率的降低可以提示以下幾種情況:
1. 急性或慢性腎臟疾病:如急性腎損傷、慢性腎炎等。
2. 腎臟灌注不足:例如心力衰竭、脫水等情況會導致腎臟血流減少,影響其過濾功能。
3. 尿路梗阻:如果尿液排出受阻,也會導致肌酐清除率下降。

需要注意的是,某些情況下即使腎功能正常,由于肌肉量的變化(如老年人或長期臥床患者)也可能出現肌酐水平異常。因此,在評估腎功能時,醫(yī)生通常會結合血清肌酐值、估算的腎小球濾過率(eGFR)及其他相關檢查結果綜合判斷。

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